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尋找最美醫(yī)務(wù)社工 | 鄭欣:精神障礙患者的矛盾和希望堅定了服務(wù)的決心

2023/09/06 17:13公益時報 于俊如

  為弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會工作助人自助的工作理念,樹立醫(yī)務(wù)社會工作者先進(jìn)典型,宣揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會工作者案例,《公益時報》社攜手中國紅十字基金會、金賽藥業(yè)等合作伙伴共同開展“第三屆(2023)尋找最美醫(yī)務(wù)社會工作者”系列活動,并推出“第三屆(2023)尋找最美醫(yī)務(wù)社工”系列訪談活動,旨在弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社工精神,發(fā)掘榜樣的力量,共同推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展。

  本期訪談主人公:

  鄭欣,研究生畢業(yè)于福州大學(xué)社會工作專業(yè),目前是福州市精神病人療養(yǎng)院中級社工師兼任福建省社會工作聯(lián)合會常務(wù)理事。她的服務(wù)對象是精神障礙患者,在他們身上鄭欣看到了無助和憧憬,這種矛盾又有希望的感覺,也激發(fā)了她想要通過社工服務(wù)幫助患者改善生活狀況的決心。未來她希望能夠出臺全國性的精神健康領(lǐng)域醫(yī)務(wù)社工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時拓寬醫(yī)務(wù)社工進(jìn)修、培訓(xùn)渠道。

  以下為訪談實錄

  《公益時報》:簡單介紹自己以及日常工作內(nèi)容。

  鄭欣:談到日常工作內(nèi)容,先簡單介紹下福州市精神病人療養(yǎng)院的情況:療養(yǎng)院患者大部分為長期住院精神障礙患者。服務(wù)對象的特殊性其實也給社工服務(wù)提出了更高的要求。經(jīng)過多年的實踐,院內(nèi)社工工作內(nèi)容主要包括常規(guī)服務(wù)、特色服務(wù)等兩個方面,其中常規(guī)服務(wù)主要是個案、小組、社區(qū)等服務(wù),這些服務(wù)多數(shù)是結(jié)合康復(fù)和單位共建活動開展的,比如我們開展的各類支持性小組、日常生活能力訓(xùn)練、手工串珠、脫胎漆器等教育性小組、“集體生日會”,以及在共建社區(qū)開展的“學(xué)生心理科普進(jìn)校園”等。特色服務(wù)主要是結(jié)合康復(fù),大多涉及學(xué)科合作,多以小組形式開展,比如目前開展的藝術(shù)治療、園藝輔療等。在開展服務(wù)的同時,社工也鏈接了院內(nèi)外各類資源,負(fù)責(zé)做好關(guān)系維護(hù)。同時,我還負(fù)責(zé)日常院內(nèi)社工督導(dǎo)、實習(xí)社工帶教、單位志愿者團(tuán)隊培訓(xùn)等。

  《公益時報》:為什么會從事這份工作?

  鄭欣:說實話我選擇這份工作更多是機(jī)緣巧合,恰逢單位招聘,而那時我又正好打算回到本地工作。雖然是機(jī)緣巧合,但是我是真的熱愛這份工作,也相信自己能夠做好這份工作。在從事這份工作之前,我其實也接觸過精神障礙患者,在他們身上我也看到了無助和憧憬,這種矛盾又有希望的感覺,也激發(fā)了我想要通過社工服務(wù)幫助他們改善生活狀況的決心。于是,當(dāng)時我選擇了這個單位,沒有猶豫,沒有恐懼。當(dāng)我真正進(jìn)入工作崗位時,我又發(fā)現(xiàn)住院患者與社區(qū)患者又有許多不同,他們大多迫切希望早日回歸社會,這種希望也讓我思考能夠盡可能為他們做些什么。

  《公益時報》:在醫(yī)務(wù)社工服務(wù)過程中遇到最困難的事情是什么,又是如何解決的?

  鄭欣:我在服務(wù)中遇到的最困難的事情是怎么與其他同事溝通。剛進(jìn)入單位時,很多同事并不了解社工做什么,尤其在組建康復(fù)團(tuán)隊后,很多同事有疑惑,社工在康復(fù)中發(fā)揮什么樣的作用。我主動和同事溝通,了解他們對康復(fù)的看法,通過探討案例等方式,形成較為一致的意見。我也主動向其他單位學(xué)習(xí),借鑒經(jīng)驗。同時,發(fā)揮專業(yè)特長鏈接資源,加強(qiáng)社工宣傳,讓同事們實實在在感受到社工的價值。

  《公益時報》:從事醫(yī)務(wù)社工服務(wù)過程中,讓你最感動的事是什么

  鄭欣:我的一名服務(wù)對象,年齡不大,經(jīng)過治療、康復(fù)病情恢復(fù)比較好。住院八年間通過各種渠道尋找家人都沒找到。最近,他又表達(dá)了自己想迫切回家的愿望。我運(yùn)用支持性技巧表達(dá)了同理心,并和他逐一回憶起線索。收集到較為全面的信息后,我向單位醫(yī)務(wù)科反饋了相關(guān)情況,請求協(xié)助幫助患者尋親。單位醫(yī)務(wù)科也將相關(guān)信息反饋給救助站,在救助站的幫助下,終于找到了患者家屬。這名患者也向我表達(dá)了真誠感謝,這讓我感受到專業(yè)價值感,也為社工的服務(wù)而感動。

  《公益時報》:簡單介紹案例以及根據(jù)案例分析醫(yī)務(wù)社工在該領(lǐng)域的創(chuàng)新、總結(jié)、經(jīng)驗等方面分享。

  鄭欣:我想介紹下以下個案:這名案主住院二十多年了,期間經(jīng)過治療、康復(fù),接案時病情穩(wěn)定,認(rèn)知、行動均較好。這名案主是由單位護(hù)士進(jìn)行轉(zhuǎn)介的,原因是那段時間他在康樂活動中常常提前離場,而且工作人員反復(fù)提醒都是這種狀態(tài)。我便向這名案主了解原因,因為接案前我通過日?;顒?,以及空閑時間陪聊、陪運(yùn)動等方式,與案主建立起信任關(guān)系。接案時,案主坦誠分享自己出現(xiàn)這樣行為的背后更多是一種對住院的抗拒。案例介入的成功經(jīng)驗在于:1、堅持“人在情境中”的視角,從案主日常生活情境去評估案主存在的問題及原因。2、理論的運(yùn)用。因為案主問題的原因較為復(fù)雜,在評估后,我選擇任務(wù)中心模式,幫助案主解決了同病友矛盾、對康樂活動無法很好適應(yīng)、同工作人員溝通不暢等問題。針對案主提出的建議,我也適當(dāng)改變了康樂活動方式,鏈接了院外義工組織資源。3、專業(yè)技巧的運(yùn)用。我表達(dá)了同理心,讓他感受到自己是被理解、被接納的,社工是一直陪伴案主的。4、保持多學(xué)科合作的意識,實時了解案主的病情,避免出現(xiàn)病情而導(dǎo)致溝通不暢等情況。介入后,案主情緒明顯改善,不再出現(xiàn)活動中突然走開的情況。

  《公益時報》:對醫(yī)務(wù)社工未來的發(fā)展有哪些建議

  鄭欣:我希望未來能夠出臺全國性的精神健康領(lǐng)域醫(yī)務(wù)社工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時拓寬醫(yī)務(wù)社工進(jìn)修、培訓(xùn)渠道。

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