尋找最美醫(yī)務(wù)社工 | 北達(dá)博雅：探索中國(guó)本土化醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式 讓醫(yī)療服務(wù)更溫暖
為弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作助人自助的工作理念，樹(shù)立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者先進(jìn)典型，宣揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者案例，《公益時(shí)報(bào)》社攜手中國(guó)紅十字基金會(huì)、金賽藥業(yè)等合作伙伴共同開(kāi)展“第三屆（2023）尋找最美醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者”系列活動(dòng)，并推出“第三屆（2023）尋找最美醫(yī)務(wù)社工”系列訪談活動(dòng)，旨在弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社工精神，發(fā)掘榜樣的力量，共同推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展。
本期訪談機(jī)構(gòu)：廣州市北達(dá)博雅社會(huì)工作資源中心（以下簡(jiǎn)稱北達(dá)博雅），成立于2009年7月，是北京大學(xué)校友創(chuàng)立的專業(yè)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)，被評(píng)為“5A級(jí)社會(huì)組織”“全國(guó)百?gòu)?qiáng)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)”。在廣東、廣西、海南、重慶等地區(qū)承接醫(yī)院、工會(huì)、企業(yè)、社工服務(wù)站、社區(qū)戒毒康復(fù)、社區(qū)矯正、組織培育、評(píng)審評(píng)估等項(xiàng)目30多個(gè)，承接政府、群團(tuán)組織課題研究30多項(xiàng)，為10多家社會(huì)組織提供督導(dǎo)顧問(wèn)服務(wù)。
北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工與重癥患者面談
以下為訪談實(shí)錄>>>>>>
《公益時(shí)報(bào)》：請(qǐng)簡(jiǎn)單介紹一下機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和取得的成績(jī)。
北達(dá)博雅：機(jī)構(gòu)與近30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、超20家基金會(huì)建立了緊密合作，創(chuàng)新打造“社工+慈善+醫(yī)療機(jī)構(gòu)+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式，累計(jì)為3000多名重病患兒提供社會(huì)救助服務(wù)，鏈接救助資金近6000萬(wàn)元（不含政府政策救助資金）。參與編撰出版了《創(chuàng)新與未來(lái)——前行中的廣東省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作》《認(rèn)知與探索——本土化醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)踐》和《中國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展報(bào)告（藍(lán)皮書(shū)）》三本醫(yī)務(wù)社會(huì)工作圖書(shū)。2023年10月，獲得第一屆全國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)務(wù)技能大賽特等獎(jiǎng)。
北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工開(kāi)展早產(chǎn)兒家庭服務(wù)
《公益時(shí)報(bào)》：結(jié)合案例談?wù)勀跈C(jī)構(gòu)在醫(yī)務(wù)社工領(lǐng)域的發(fā)展情況，如特長(zhǎng)、方法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等內(nèi)容。
北達(dá)博雅：機(jī)構(gòu)是廣東省乃至全國(guó)率先開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作探索的單位之一。發(fā)起人、首任理事長(zhǎng)馬洪路，1989年擔(dān)任中國(guó)康復(fù)研究中心社會(huì)康復(fù)研究室主任，當(dāng)時(shí)就在中國(guó)開(kāi)展社會(huì)工作實(shí)務(wù)探索。2010年，馬洪路帶領(lǐng)北達(dá)博雅團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐廣東省第一榮軍醫(yī)院開(kāi)始服務(wù)，為北達(dá)博雅的醫(yī)務(wù)社工實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
目前，北達(dá)博雅與醫(yī)院合作開(kāi)展專科社工服務(wù)、重癥患者救助、重癥精神疾病患者服務(wù)、器官捐獻(xiàn)服務(wù)、院-社臨終關(guān)懷、長(zhǎng)者慢病管理、醫(yī)院志愿管理、職工心理健康管理等服務(wù)，服務(wù)范圍包括廣州、佛山、中山、珠海、茂名、重慶，醫(yī)務(wù)社工超過(guò)50人，持證督導(dǎo)超過(guò)10人，4名同工被評(píng)為“全國(guó)最美醫(yī)務(wù)社工”。
具體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)如下：第一，探索本土臨床醫(yī)務(wù)社工服務(wù)，形成頗具特色的醫(yī)社合作模式。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的對(duì)象多元，問(wèn)題與需求復(fù)雜，北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工在這十多年的臨床服務(wù)實(shí)踐中，探索形成了基于人群、病種、科室場(chǎng)域、病程的細(xì)化領(lǐng)域分類，致力于打通針對(duì)患者的全程服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)全人服務(wù)，為本土醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展創(chuàng)新積累了經(jīng)驗(yàn)。其中廣東省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工項(xiàng)目就有9名社工為患者及院內(nèi)職工提供專業(yè)服務(wù)。2012年承接的廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工項(xiàng)目作為全國(guó)首個(gè)以“醫(yī)務(wù)人員”為核心的社會(huì)工作服務(wù)，先行先試的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)被專家盛贊“堪稱全國(guó)樣本”。2018年起進(jìn)駐南海四院開(kāi)展安寧療護(hù)社工服務(wù)項(xiàng)目，為超過(guò)240名臨終患者及家屬提供個(gè)案管理服務(wù)，有效提升了臨終患者最后一程的生活質(zhì)量。
北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工開(kāi)展中秋游園活動(dòng)
第二，探索“社工+慈善+醫(yī)療機(jī)構(gòu)+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型醫(yī)療救助服務(wù)模式。2014年，北達(dá)博雅總干事關(guān)冬生在廣州“嬰兒安全島”試點(diǎn)開(kāi)展社工服務(wù)時(shí)，見(jiàn)到了唇腭裂、雙腿畸形的小莉莉，她父母從外省農(nóng)村來(lái)到廣州租房打工，生活艱辛與昂貴治療費(fèi)用的壓力使得他們整日以淚洗面，產(chǎn)生了拋棄小女兒的念頭。北達(dá)博雅社工和他們共同努力，多方鏈接資源，跟進(jìn)了一年多，幫助小莉莉動(dòng)了手術(shù)，最終助其康復(fù)，順利上學(xué)。
為了幫助更多像小莉莉一樣的非廣州市戶籍困境患兒，北達(dá)博雅啟動(dòng)“生命通道”重癥患兒社會(huì)救助項(xiàng)目，自籌經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元，為超過(guò)1950個(gè)先心患兒鏈接4000萬(wàn)元的治療費(fèi)用，創(chuàng)新打造“社工+慈善+醫(yī)療機(jī)構(gòu)+家庭+志愿組織+社區(qū)”六位一體整合型服務(wù)模式。與包括廣州市在內(nèi)的廣東多個(gè)地級(jí)市的雙百社工站建立“個(gè)案服務(wù)聯(lián)合運(yùn)行機(jī)制”，與基金會(huì)合作，開(kāi)展了“先天性心臟病救助公益項(xiàng)目”“脊柱側(cè)彎救助公益項(xiàng)目”“早產(chǎn)兒救助公益項(xiàng)目”“兒童白血病救助公益項(xiàng)目”等十大病種公益項(xiàng)目，累計(jì)救助3000多名患兒。
第三，承擔(dān)行業(yè)與專業(yè)發(fā)展重任，發(fā)揮“建平臺(tái)、促發(fā)展”領(lǐng)軍作用。北達(dá)博雅積極推動(dòng)行業(yè)平臺(tái)建設(shè)與專業(yè)建設(shè)。從2015年開(kāi)始，牽頭發(fā)起了廣東省社會(huì)工作師聯(lián)合會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)，并擔(dān)任主任委員單位；與廣州醫(yī)科大學(xué)等單位共同發(fā)起了廣東省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作研究會(huì)并擔(dān)任副會(huì)長(zhǎng)職位。現(xiàn)擔(dān)任中國(guó)社會(huì)工作聯(lián)合會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)副主任委員單位并由機(jī)構(gòu)法人關(guān)冬生擔(dān)任總干事，同時(shí)關(guān)冬生也是中國(guó)社會(huì)工作教育協(xié)會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院社會(huì)工作暨志愿服務(wù)工作委員會(huì)常務(wù)委員。
通過(guò)上述平臺(tái)，北達(dá)博雅作為具體操辦者，分別在2015年和2018年，舉辦了廣東省首屆醫(yī)務(wù)社會(huì)工作研討會(huì)、第四屆中國(guó)社會(huì)工作教育協(xié)會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)年會(huì)暨廣東省第二屆醫(yī)務(wù)社會(huì)工作研討會(huì)。2018年，開(kāi)展了廣東省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作培訓(xùn)項(xiàng)目，在東莞、佛山、陽(yáng)江、梅州開(kāi)展四期培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)382人。2020年，北達(dá)博雅作為起草單位參與了《安寧療護(hù)社會(huì)工作服務(wù)指南》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)起草。2023年，北達(dá)博雅作為起草單位，參與了《醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)指南》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)起草工作。
《公益時(shí)報(bào)》：您認(rèn)為機(jī)構(gòu)應(yīng)該如何做好多方資源鏈接？機(jī)構(gòu)如何應(yīng)對(duì)現(xiàn)存的困難與挑戰(zhàn)？
北達(dá)博雅：基于救助的醫(yī)務(wù)社工服務(wù)項(xiàng)目，需要尋找、整合與融合各類社會(huì)資源，一方面是外邊引進(jìn)來(lái)，如基金會(huì)大病救助項(xiàng)目，即結(jié)合其救助疾病公益項(xiàng)目與醫(yī)院相關(guān)科室及病種形成大病救助公益慈善項(xiàng)目，由機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)社工做好救助申請(qǐng)、院內(nèi)服務(wù)、出院轉(zhuǎn)介、社區(qū)回訪的“全人”與“回程”服務(wù)；另一方面則是內(nèi)部建起來(lái)，即由醫(yī)院成立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金，由醫(yī)務(wù)社工負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)工作，協(xié)助解決院內(nèi)各類困難病人的醫(yī)療費(fèi)用難題。
目前主要遇到的主要困難與挑戰(zhàn)，從機(jī)構(gòu)內(nèi)部來(lái)說(shuō)主要包括醫(yī)務(wù)社工人才梯隊(duì)建設(shè)不完善；醫(yī)務(wù)社工項(xiàng)目購(gòu)買經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)因缺乏參考標(biāo)準(zhǔn)，而產(chǎn)生了各項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不一致的狀況；醫(yī)務(wù)社工內(nèi)部監(jiān)督考評(píng)機(jī)制暫未真正建立起來(lái)。
北達(dá)博雅正在積極應(yīng)對(duì)，比如制定研究中心建設(shè)工作方案，打造“產(chǎn)學(xué)研”（即“社工實(shí)務(wù)+課題研究+督導(dǎo)培訓(xùn)”）協(xié)同體系，實(shí)施“醫(yī)務(wù)社工內(nèi)部講師”培養(yǎng)計(jì)劃、研究課題獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)社工人才；同時(shí)創(chuàng)造平臺(tái)和機(jī)會(huì)給有資質(zhì)的同工外出授課、督導(dǎo)等。目前正在內(nèi)部調(diào)研，探討制定北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工領(lǐng)域?qū)ｉT的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督考評(píng)機(jī)制，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)效。
《公益時(shí)報(bào)》：未來(lái)機(jī)構(gòu)的工作計(jì)劃與推動(dòng)方向是什么？
北達(dá)博雅：首先，目前北達(dá)博雅在慢病社工服務(wù)、大病救助社工服務(wù)、孕產(chǎn)婦社工服務(wù)、安寧療護(hù)社工服務(wù)等不同科室、不同病種都有多年的深耕服務(wù)，未來(lái)將在此基礎(chǔ)上形成屬于北達(dá)博雅醫(yī)務(wù)社工的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、形成各類服務(wù)產(chǎn)品，并加強(qiáng)科研工作，通過(guò)“產(chǎn)學(xué)研”一體化，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)務(wù)社工專業(yè)發(fā)展。
其次，鑒于北達(dá)博雅在國(guó)家、省級(jí)的各類醫(yī)務(wù)社工行業(yè)平臺(tái)的責(zé)任，將聯(lián)合高校、社工與慈善組織、醫(yī)院、政府部門等共同推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作高質(zhì)量發(fā)展。