民國時(shí)期自殺干預(yù)與救助機(jī)制

2024/08/01 17:02公益時(shí)報(bào)

  民國時(shí)期正值社會轉(zhuǎn)型,在此背景之下,社會問題頻發(fā)。自殺問題是諸多社會問題之一,這一問題在南京國民政府前期非常嚴(yán)重。以1934年上海為例,當(dāng)年自殺人數(shù)為2325人,平均每月自殺事件在200件以上,若每月以30日計(jì)算,平均每日發(fā)生7.6件,也就是說每天平均約隔3個(gè)小時(shí),就有1例自殺事件發(fā)生。當(dāng)年上海市總?cè)丝诩s為315萬人,自殺率為74人/10萬,而當(dāng)今世界國際平均自殺率僅為10人/10萬。為了預(yù)防及解決這一問題,公共輿論、社會組織及地方政府進(jìn)行了自殺危機(jī)應(yīng)對,形成了三位一體的自殺干預(yù)與救助機(jī)制。

  輿論干預(yù)機(jī)制

  首先關(guān)注自殺問題的是知識分子,他們以大眾媒體為舞臺,展開了對自殺的討論,發(fā)表了對自殺的看法,表達(dá)了對自殺的態(tài)度,形成了一個(gè)以自殺為主題的公眾輿論空間。在這個(gè)公眾輿論空間里,他們就如何有效地防止自殺,從若干個(gè)層面提出了很多意見與建議。

  在個(gè)人層面,有的作者從積極人生觀的角度提出自己的看法,主張個(gè)人要樹立民族主義的人生觀,或主張確定革命的人生觀,更多的作者強(qiáng)調(diào)個(gè)人奮斗;有的作者主張個(gè)人抵御洋貨,愛用國貨才能從根本上解決自殺問題;有的作者認(rèn)為提高心理修養(yǎng)可以預(yù)防自殺。

  在社會層面,有的作者主張漸進(jìn)改良社會,使得人人更適合居于其中;有的作者主張控制社會輿論,認(rèn)為如果報(bào)紙減少自殺暗示,自殺亦會隨之減少;有的作者提倡教育以改良社會,認(rèn)為這才是解決問題的治本方法;有的作者認(rèn)為單純的改良只是治標(biāo)之策,認(rèn)為要從根本上解決自殺問題,必須徹底改革社會制度。

  在宗教層面,多位作者提出應(yīng)該引入外來宗教或者恢復(fù)固有宗教,以利于自殺預(yù)防;還有學(xué)者希望大力提倡佛教,因?yàn)榉鸾淌墙錃⑸?/p>

  社會救助機(jī)制

  首先進(jìn)行自殺救助的是各種社會組織機(jī)構(gòu)及不同的社會力量,他們以自身的專業(yè)知識或者人道主義使命,展開了自殺救助。其主要表現(xiàn)為各地醫(yī)院對自殺者的救治,社會組織對自殺者的救濟(jì)。

  各地醫(yī)院的救治。翻閱各地的報(bào)紙,發(fā)現(xiàn)自殺者大部分的自殺方式為服毒。主要是服用安眠藥、生鴉片、火柴蠟、安神藥水、來沙爾藥水等,這些自殺方法不是立時(shí)斃命,而是需要一段時(shí)間。他們被人發(fā)現(xiàn)后,除部分自殺程度不嚴(yán)重者在家處理外,大部分自殺者被送往醫(yī)院治療。

  鄒韜奮在做記者的時(shí)候,聽說上海同仁醫(yī)院里每月因吞金或吞鴉片尋死來醫(yī)救的有數(shù)百起之多。再比如,上海市社會局的統(tǒng)計(jì)資料涉及多個(gè)單位,主要是由市內(nèi)“各大醫(yī)院及救生局報(bào)告,間采報(bào)章之記載”,醫(yī)院如“仁濟(jì)、同仁、同德、寶隆、中國公立、上海各醫(yī)院以及紅十字會南北市醫(yī)院,可謂大部分已在于是”。

  仁濟(jì)醫(yī)院在上海乃至全國都赫赫有名,是上海開設(shè)最早的西醫(yī)醫(yī)院。民國時(shí)期的上海仁濟(jì)醫(yī)院接受了大量的自殺者。據(jù)該院不連續(xù)的年度報(bào)告,1927年一共收了673個(gè)吞服鴉片自殺的病人,1928年收了831個(gè)病人,1931年醫(yī)治自殺者共計(jì)1155人,1933年共計(jì)1114人。1934年自1月至5月共431人,1935年1月至5月共521人。1936年6月的統(tǒng)計(jì)為男子自殺者55起,女子自殺者48起;7月份統(tǒng)計(jì)為男子自殺者57起,女子自殺者62起??箲?zhàn)勝利后,仁濟(jì)醫(yī)院只有1947年的數(shù)據(jù),共有476例自殺病人。以上數(shù)據(jù)足以說明上海仁濟(jì)醫(yī)院在救治自殺患者上所付出的努力。

  社會組織的救濟(jì)

  進(jìn)行自殺救助的社會組織主要有慈善團(tuán)體、宗教團(tuán)體、教育團(tuán)體、同鄉(xiāng)團(tuán)體以及專門的自殺干預(yù)團(tuán)體。

  民間多有慈善團(tuán)體,他們或進(jìn)行施衣施粥,或辦工廠救濟(jì)失業(yè),或進(jìn)行冬令收容,為減少貧民自殺和失業(yè)自殺做出了貢獻(xiàn)。有一些慈善團(tuán)體收容了自殺未遂者。如寧波人陳英如來上海謀生無著,又無資度日,不得已在太古碼頭投浦自殺,被救后,由公安局函送淞滬教養(yǎng)院安插救濟(jì)。另外,上海各慈善團(tuán)體積極地聯(lián)合起來干預(yù)自殺。1928年8月9日,由普善堂、救生局聯(lián)合發(fā)出通告,邀請各慈善團(tuán)體機(jī)關(guān)開會,準(zhǔn)備聯(lián)名請水陸公安局,多派巡邏船只,多派警員沿浦夜巡,并請各慈善團(tuán)體集思廣益,提出預(yù)防善法。

  上海的慈善機(jī)構(gòu)除了“救生”之外,還實(shí)行“救死”。慈善機(jī)構(gòu)中辦理撈尸掩埋的團(tuán)體,有同仁輔元堂救生局、棲流公所、吳松救生局等。同仁輔元堂救生局的事業(yè)占了90%以上。該局每天有兩船開往黃浦江中撈尋死尸,裝回救生局?jǐn)z影代領(lǐng)。如果一兩天內(nèi)沒有人領(lǐng)取,就收斂埋葬,把棺材編號,以待家屬認(rèn)領(lǐng)。該局自從開辦以后,成績可觀。據(jù)其報(bào)告顯示,四年來(1925—1928年),撈尸1610具,其中男子尸體824具,占全數(shù)的51.18%,女子尸體為81具,占5.03%,孩子的尸體705具,占43.79%。當(dāng)然,這其中的尸首包括了自殺者的遺體。

  有些宗教團(tuán)體也加入了救濟(jì)自殺的行列。中華基督教信行救國十人團(tuán),懷著“基督教福音及其博愛犧牲救世”之精神,以“協(xié)助教會闡揚(yáng)真理、喚起中華全民從事革心救人救國”為宗旨。該團(tuán)設(shè)總團(tuán)于南京,各地設(shè)分團(tuán)。

  有些教育團(tuán)體亦加入到自殺預(yù)防中來。中華教育改進(jìn)社雖然是一主張新教育的研究團(tuán)體,但是其總的宗旨在育人與救人,自殺與其宗旨相悖。1927年3月,該社主任干事陶行知針對南京燕子磯風(fēng)景處發(fā)生多起自殺現(xiàn)象,他樹了兩塊木牌,一塊寫:“想一想,人生為一大事來,做一大事去,你年富力強(qiáng),有國當(dāng)救,有民當(dāng)愛,豈可輕生。”另一塊木牌上寫:“死不得,死有重于泰山,死有輕于鴻毛,與其投江而死,何不從事鄉(xiāng)村教育,為中國三萬萬四千萬農(nóng)民努力而死。”很多游覽燕子磯風(fēng)景的游客在他們的文字中記載了這一事實(shí)。

  當(dāng)時(shí)的同鄉(xiāng)團(tuán)體也發(fā)揮了一定的作用。比如,在上海為傭的婦人王氏年36歲,有人問她借了20元,王氏“向索不還,反受所辱”,無奈家中無錢繼續(xù)生活,其又憂憤焦急,于是在外白渡橋投河尋死。水巡將她救起,送到了巡捕房。后來,紹興七縣旅滬同鄉(xiāng)會出資遣送這位婦人回寧波。此外,在中國,自殺有可能是一種報(bào)復(fù)性行為,同鄉(xiāng)組織也許為自殺者洗刷冤情。例如,四川女生劉廉彬在無錫自殺后,引起社會廣泛關(guān)注。四川同鄉(xiāng)動用人脈關(guān)系,為其積極奔走,幫助劉家打官司,以上海為中心形成了一個(gè)高效的同鄉(xiāng)救援網(wǎng)絡(luò)。

  一些專門的自殺救濟(jì)組織也呼之欲出了。當(dāng)時(shí)上海實(shí)業(yè)界的名人黃楚九在1930年創(chuàng)設(shè)了自殺救濟(jì)會。該會“專為自殺者謀自新之路”。所有開辦經(jīng)費(fèi),黃楚九自愿首先擔(dān)負(fù),并由所辦各機(jī)關(guān),如日夜銀行、大世界、福昌煙公司、九福公司、中法中西藥房等共同擔(dān)負(fù),每月經(jīng)費(fèi)二百元。創(chuàng)辦者考慮到“茲事體大,事務(wù)既繁,需款亦巨”,需群策群力才能夠成功。當(dāng)時(shí)正起草章程,將定期邀集各大慈善家,共同發(fā)起。

  政府控制機(jī)制

  隨著許多惡性自殺事件的出現(xiàn),新聞媒體的持續(xù)報(bào)道以及社會范圍的普遍關(guān)注,自殺現(xiàn)象也進(jìn)入了政府的視野,其解決自殺問題的舉措主要包括自殺統(tǒng)計(jì)和自殺預(yù)防。

  進(jìn)行自殺統(tǒng)計(jì)。在上世紀(jì)二三十年代,對上海、北平、廣州、杭州、漢口等城市進(jìn)行了自殺統(tǒng)計(jì),上海尤其詳細(xì)。1928年,上海市政府鑒于自殺之風(fēng)日盛,從8月起開始自殺統(tǒng)計(jì)1935年結(jié)束,歷時(shí)7年半。從1928年到1932年,涉及自殺者的自殺原因、自殺方法、自殺季節(jié)、自殺結(jié)果和自殺者性別的調(diào)查分類統(tǒng)計(jì),1933年和1935年還增添了自殺者年齡的統(tǒng)計(jì)分類。

  其他主要城市的自殺調(diào)查統(tǒng)計(jì)情形如下:廣州市政府對1928年、1929年、1930年的市民自殺進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),歷年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)表在廣州市統(tǒng)計(jì)股編的《統(tǒng)計(jì)周刊》上,同時(shí)還公布在《新廣州月刊》上。杭州市的自殺統(tǒng)計(jì)從1928年開始,其數(shù)據(jù)登在杭州市政府主辦的《市政月刊》上,后來又在《杭州市政季刊》上發(fā)布。漢口市政府從1930年開始統(tǒng)計(jì)自殺人口,它的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)表在《新漢口》雜志上。北平在上世紀(jì)二三十年代也有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),社會局的自殺調(diào)查發(fā)表在《北平市政府統(tǒng)計(jì)月刊》上,法院和公安局的調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)由法律專家張鐵錚整理,發(fā)表在《晨報(bào)》上。

  另外,南京國民政府內(nèi)政部在1932年、1933年、1934年也對中18個(gè)省份和31個(gè)城市進(jìn)行過自殺調(diào)查,其數(shù)據(jù)同時(shí)發(fā)表在國民政府的《內(nèi)政公報(bào)》上。中央政府內(nèi)政部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是根據(jù)各都市的公安局所報(bào),其中漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重,導(dǎo)致數(shù)據(jù)粗糙而不完整。

  消除自殺暗示。上海市政府與廣州市政府曾對當(dāng)時(shí)報(bào)紙報(bào)道自殺產(chǎn)生暗示效應(yīng)與報(bào)館提出交涉。1928年8月馬振華案發(fā)生后,上海市社會局還認(rèn)為滬上各報(bào)對于自殺消息的記載“影響社會風(fēng)化”。一方面要求報(bào)紙,“務(wù)宜萬分鄭重,如非構(gòu)成司法案件,一概勿予登載”;另一方面即使要刊載,“勿為死者遽下同情之文字,宜就其事實(shí),指陳解決之方,為后之同樣遭遇者開其努力奮斗之路”。1930年,廣州市政府也勸告各報(bào)館“以后如發(fā)生自殺事件,于可能范圍內(nèi),減少登載,如必要時(shí),仍需從消滅方面著想,使得自殺觀念不至于深入到市民腦海,而覺得自殺之無益”。

  除此之外,針對自殺的傳染性,兩地政府還嚴(yán)禁上映或排演有關(guān)自殺的電影與戲劇。比如,上海市社會局看到報(bào)紙放出廣告,有劇社迎合社會心理,先是排演,后又公開上演《吳和翠投江記》,且轟動一時(shí)。社會局查實(shí)后,于1928年8月18日發(fā)出禁止令,該劇不再演出。

  注重輿論宣傳。地方政府利用地方大報(bào)或在政府內(nèi)部刊物上連續(xù)發(fā)表文章,進(jìn)行輿論宣傳。例如,上海市社會局曾經(jīng)在《申報(bào)》《新聞報(bào)》《民國日報(bào)》《時(shí)事新報(bào)》等報(bào)紙上,還在社會局自辦刊物《社會月刊》和《社會半月刊》上,甚至在黨辦刊物《上海黨聲》上發(fā)表政府進(jìn)行自殺預(yù)防的觀點(diǎn)、政策、措施。

  樹立警告標(biāo)識。1928年上海市社會局準(zhǔn)備在歷年投浦較多之岸沿,樹立木牌警醒世人。在接下來的幾個(gè)月內(nèi),社會局第一批警告牌主要樹植于沿江沿河。第二批警告牌主要放置在通衢大道。類似的做法,其他城市亦有。如1930年漢口市政機(jī)關(guān)在長江附近樹立“嚴(yán)禁投江自殺”等標(biāo)牌,并組織人手定時(shí)在長江附近進(jìn)行巡邏,防止有人在此自殺。

  控制藥物買賣。地方政府還對毒物或藥物進(jìn)行嚴(yán)禁或管理。服用鴉片自殺在民國頗為流行,上海市政府認(rèn)為當(dāng)?shù)?ldquo;販賣鴉片眾多,購買鴉片便利”,足以引起自殺增多,繼而政府意識到“嚴(yán)厲的禁煙,有減少自殺的可能”。漢口市政府還頒布了一些關(guān)于禁煙的政令,預(yù)防吞煙自殺。北平市亦嚴(yán)禁毒品之販賣。

  制定法律法規(guī)。20世紀(jì)30年代,國民政府頒布了《中華民國刑法》,其中第十六章《妨礙風(fēng)化罪》中規(guī)定對婦女強(qiáng)暴、脅迫導(dǎo)致被害人因羞憤自殺或意圖自殺而致重傷者處7年以上有期徒刑。第二十二章《殺人罪》中規(guī)定“教唆或幫助他人使之自殺或受其囑托得其承諾而殺之者,處一年以上七年以下有期徒刑”。1937年上海市教育部門鑒于學(xué)生自殺現(xiàn)象頻發(fā),發(fā)出指令,指責(zé)學(xué)生自殺是學(xué)校的責(zé)任。要求各校訓(xùn)育人員,對于學(xué)生平時(shí)切實(shí)訓(xùn)導(dǎo),并注意其生活,防范其自殺。

  (據(jù)《甘肅社會科學(xué)》)

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