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魯迅文化論壇

新聞內(nèi)容
2017年12月05日 星期二上一期下一期
集善扶貧健康行:
社會(huì)力量精準(zhǔn)健康扶貧的成功探索

    眼科疾病篩查

    胡鳳蓮奶奶的白內(nèi)障手術(shù)十分成功

    “能看見嗎?”

    “看見了,我看見你了!”

    11月28日,“國際殘疾人日”前夕,寧夏青銅峽市人民醫(yī)院的一間病房里,中國殘疾人福利基金會(huì)副秘書長劉玉文和青銅峽市小壩鎮(zhèn)林皋五村的胡鳳蓮之間發(fā)生了上述對(duì)話。

    一個(gè)是在北京工作的中年人,一個(gè)是寧夏農(nóng)村的老奶奶,原本毫無交集的兩個(gè)人卻走到了同一個(gè)病房。讓他們產(chǎn)生交集的是一個(gè)叫“集善扶貧健康行”的公益項(xiàng)目。

    看似簡單的見面,背后卻是一整套嚴(yán)謹(jǐn)、精準(zhǔn)的項(xiàng)目設(shè)計(jì)和眾多不同身份的人的不懈努力。

    大數(shù)據(jù)+篩查找到“胡鳳蓮”們

    今年74歲的胡鳳蓮奶奶是一位白內(nèi)障患者,“眼睛不好已經(jīng)很長時(shí)間了,去年就看不見了。”對(duì)于老伴去世后獨(dú)自一人居住的她來說,生活變得無比艱難。而靠低保生活的她又沒法拿出錢去做手術(shù)。

    像胡奶奶這樣的白內(nèi)障患者還有很多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前我國白內(nèi)障眼病患者每年新增40多萬人,而貧困地區(qū)由于醫(yī)療資源有限,很多貧困患者得不到及時(shí)、有效的治療,影響正常生活甚至最終致盲。

    鑒于此,中國殘疾人福利基金會(huì)設(shè)立了“集善扶貧健康行”白內(nèi)障項(xiàng)目,通過向社會(huì)募集資金幫助和支持貧困白內(nèi)障患者。

    項(xiàng)目設(shè)立后,如何找到需要救助的患者成為擺在項(xiàng)目組面前的難題。一方面,與貧困相伴的往往是信息閉塞;另一方面,與40多萬的患者相比,項(xiàng)目組的工作人員數(shù)量無疑是太少太少。

    據(jù)劉玉文介紹,基金會(huì)充分發(fā)揮了自身的優(yōu)勢?!耙环矫妫覀兺ㄟ^各省殘疾人福利基金會(huì)了解和掌握了殘疾人生活和身體狀況的具體數(shù)據(jù);另一方面,我們?nèi)〉昧藝倚l(wèi)計(jì)委、扶貧辦等的支持,比如扶貧辦就對(duì)我們開放了建檔立卡貧困戶的數(shù)據(jù)?!?/p>

    在大數(shù)據(jù)的支持下,項(xiàng)目組又進(jìn)一步組織了定點(diǎn)篩查工作。11月28日,項(xiàng)目組工作人員和青銅峽市人民醫(yī)院眼科的醫(yī)護(hù)人員就在青銅峽市尚橋村開展了篩查工作。前一天得到村、組通知的村民們?cè)缭绲鼐蛿D滿了檢查室。

    如果篩查出白內(nèi)障患者,又屬于貧困人口,經(jīng)過審核就可以獲得1000元的手術(shù)資助?!拔覀冞@里白內(nèi)障手術(shù)的費(fèi)用在5000元左右,醫(yī)??梢詧?bào)銷70%到80%,有了這1000元的資助,患者基本上就不用再自己付費(fèi)了?!鼻嚆~峽市人民醫(yī)院副院長張振華表示。

    借助大數(shù)據(jù)與定點(diǎn)篩查,這樣的資助已經(jīng)在遼寧、湖南、青海等27個(gè)省市鋪開。2015-2017年,項(xiàng)目籌集善款近1.5億元,已經(jīng)為近20萬例貧困白內(nèi)障手術(shù)提供資助。

    建立帶不走的項(xiàng)目組

    盡管已經(jīng)救助了眾多的患者,但對(duì)基金會(huì)來說,醫(yī)療救助工作是沒有盡頭的——總會(huì)有新的患者產(chǎn)生。而這就需要在當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)帶不走的項(xiàng)目組。在項(xiàng)目設(shè)計(jì)中,基金會(huì)充分考慮到這一點(diǎn),把當(dāng)?shù)亓α康呐嘤旁诹酥刂兄亍?/p>

    項(xiàng)目將當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院放在了核心位置?;颊咴诘蕉c(diǎn)手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前檢查確定為手術(shù)適應(yīng)癥后,在醫(yī)院領(lǐng)取申請(qǐng)表;醫(yī)院對(duì)患者的《申請(qǐng)表》、戶口本/身份證復(fù)印件、貧困證明進(jìn)行審核后,上報(bào)項(xiàng)目工作辦公室;審核通過后,項(xiàng)目組按申請(qǐng)人數(shù)將資助基金撥付至定點(diǎn)醫(yī)院,由定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。

    資金支持之外,更重要的是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。“北京來的專家經(jīng)驗(yàn)豐富,手把手的教我們,現(xiàn)場對(duì)我們進(jìn)行支持,我們的技術(shù)有了很大的進(jìn)步。以前不能做的手術(shù),現(xiàn)在也能做了,讓老百姓在家門口就把大病看了?!鼻嚆~峽市人民醫(yī)院眼科主任盧萬寶表示。

    變化是顯而易見的,據(jù)盧萬寶介紹,2015年以前,醫(yī)院的眼科手術(shù)只有100多臺(tái),2016年則做了500多臺(tái),2017年到現(xiàn)在也有340多臺(tái)了。

    “以前我們科室只有2個(gè)大夫,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到7個(gè),技術(shù)設(shè)備也先進(jìn)了,我們也能做小切口的手術(shù)了?!北R萬寶強(qiáng)調(diào)。

    由此,醫(yī)院也更加投入到項(xiàng)目中?!霸陧?xiàng)目的要求下,我們每個(gè)月都會(huì)到村里進(jìn)行一次篩查,現(xiàn)在基本上已經(jīng)把青銅峽市所有村都篩查了一遍?!睆堈袢A表示。

    救助更多病種的患者

    白內(nèi)障救助只是“集善扶貧健康行”中的一部分,骨關(guān)節(jié)手術(shù)、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)、互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)等都包含在項(xiàng)目中。一個(gè)病種救助的經(jīng)驗(yàn)可以為更多病種提供支持,最大限度的發(fā)揮了基金會(huì)的優(yōu)勢,為解決因病致貧問題作出了貢獻(xiàn)。

    自2016年項(xiàng)目開展以來,基金會(huì)籌集資金,在西部七省實(shí)施骨關(guān)節(jié)康復(fù)手術(shù)治療項(xiàng)目。目前,項(xiàng)目在西藏、新疆、寧夏、廣西共實(shí)施65例膝髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

    青銅峽市大壩鎮(zhèn)營門灘村的朱月紅就是受益者之一。2008年開始,朱月紅發(fā)現(xiàn)自己走路越來越困難,后來被確診為骨關(guān)節(jié)病。發(fā)展到最后,已經(jīng)無法下床走路。換關(guān)節(jié)的話,數(shù)十萬元的費(fèi)用,對(duì)于靠低保生活的她來說,基本是不可能的事情。

    基金會(huì)骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目的實(shí)施,為朱月紅帶來了轉(zhuǎn)機(jī)?;饡?huì)與項(xiàng)目承辦醫(yī)療單位中國康復(fù)研究中心關(guān)節(jié)診療中心的專家共同協(xié)調(diào)有關(guān)醫(yī)院的專家組成醫(yī)療隊(duì),到西部省份為貧困骨關(guān)節(jié)病人實(shí)施手術(shù)治療。

    全國知名骨關(guān)節(jié)專家曲鐵兵教授來到朱月紅家中為她進(jìn)行了義診,發(fā)現(xiàn)因?yàn)闂l件不足,無法在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有效救治,項(xiàng)目組將她接到北京在中國康復(fù)研究中心接受手術(shù)治療。

    2017年9月,曲鐵兵教授及其團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施了雙側(cè)膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。術(shù)后又進(jìn)行了康復(fù)治療。朱月紅已無需借助任何輔助器具就可以行走,目前已經(jīng)回到家中進(jìn)行恢復(fù)。

    與白內(nèi)障項(xiàng)目一樣,對(duì)西部綜合醫(yī)院的骨科醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平,也成為骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目的重要內(nèi)容。項(xiàng)目先后在甘肅、貴州、青海組織召開三次“集善扶貧健康行·一帶一路”骨關(guān)節(jié)醫(yī)學(xué)培訓(xùn),由全國知名骨關(guān)節(jié)專家曲鐵兵、王巖、王坤正等親自擔(dān)綱主講。

    講課內(nèi)容涉及當(dāng)今世界最先進(jìn)的骨關(guān)節(jié)臨床發(fā)展與技術(shù),針對(duì)基層骨關(guān)節(jié)臨床中的難點(diǎn)問題進(jìn)行了講授和討論。到目前為止,為西部各省培訓(xùn)骨科醫(yī)生1400多人,為西部地區(qū)留下了一支帶不走的專家團(tuán)隊(duì)。

    盡管已經(jīng)取得了不菲的成績,但“殘疾人的需求、我們希望的目標(biāo)還未達(dá)到”,中國殘疾人福利基金會(huì)秘書長張雁華強(qiáng)調(diào):“我們將動(dòng)員更多的人加入進(jìn)來?!?/p>

    ■ 本報(bào)記者 王勇