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2018-08-21 來源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 陳雪
8月19日，中華社會(huì)救助基金會(huì)大愛清塵基金在北京舉辦了第二屆“塵肺病治理經(jīng)驗(yàn)國(guó)際研討會(huì)”，這次會(huì)議旨在通過對(duì)各國(guó)家或地區(qū)的塵肺病治理經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，為我國(guó)這一議題提供技術(shù)支持和政策建議，同時(shí)加強(qiáng)國(guó)際該領(lǐng)域間相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)與交流。在本次研討會(huì)上，參會(huì)的專家學(xué)者們均表示：塵肺病的根本在于預(yù)防;塵肺病治理并非單方面的問題，而是需要多方參與共同解決。
大愛清塵第二屆塵肺病治理經(jīng)驗(yàn)國(guó)際研討會(huì)
大愛清塵邀請(qǐng)了香港肺積塵互助會(huì)、澳大利亞Asbestos Diseases Research Institute、德國(guó) FairStone和國(guó)際勞工組織中蒙局等國(guó)際組織的專家和代表，以及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李德鴻、北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授盧暉臨、全國(guó)政協(xié)委員嚴(yán)慧英、國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)部研究員馮文猛、上海市肺科醫(yī)院塵肺科主任毛翎、煤炭總醫(yī)院職業(yè)病科主任李寶平等塵肺病領(lǐng)域的專家學(xué)者參與討論交流。
此次會(huì)議，由飛利浦中國(guó)作為企業(yè)支持。從2016年起，飛利浦中國(guó)就持續(xù)將飛利浦的產(chǎn)品捐贈(zèng)給最需要幫扶的塵肺病農(nóng)民工，并支持了大愛清塵的塵肺家庭子女助學(xué)和塵肺農(nóng)民醫(yī)療救治之中。這一次，他們又積極參與到塵肺病國(guó)際治理經(jīng)驗(yàn)的研討中。
大愛清塵第二屆塵肺病治理經(jīng)驗(yàn)國(guó)際研討會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
塵肺病的根本在于預(yù)防
塵肺病作為一種已經(jīng)存在兩千多年的職業(yè)病，正困擾著全球不少國(guó)家。據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的數(shù)據(jù)，我國(guó)每年塵肺病新增近3萬人，塵肺病問題極為嚴(yán)峻。
在中國(guó)的塵肺病患者中，農(nóng)民占到90%。大愛清塵創(chuàng)始人、北京大愛清塵公益基金會(huì)理事長(zhǎng)王克勤在致辭中這樣總結(jié)了中國(guó)塵肺病農(nóng)民的四點(diǎn)現(xiàn)狀：數(shù)量巨大、處境悲慘、維權(quán)艱難，救助尷尬。“塵肺病農(nóng)民問題是中國(guó)最嚴(yán)峻的社會(huì)問題之一。”他希望，借助這類研討會(huì)，各組織間能交流探討出一個(gè)解決塵肺病的好的方法，最終在全世界實(shí)現(xiàn)“天下無塵”。
大愛清塵創(chuàng)始人、北京大愛清塵公益基金會(huì)理事長(zhǎng)王克勤做致辭
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李德鴻首先在致辭中提出了預(yù)防在塵肺病治理中的重要性。他表示，塵肺病是人為的，是完全可預(yù)防和控制的疾病，至今還不能解決，有兩個(gè)問題需要檢討：一是專業(yè)工作者要把預(yù)防而不是治療，放在塵肺病治理的第一位;二是國(guó)家政策需要做出相應(yīng)改變和調(diào)整，要對(duì)勞動(dòng)者給與充分的尊重與保護(hù)。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李德鴻致辭
國(guó)際著名職業(yè)衛(wèi)生專家、前世界衛(wèi)生組織科學(xué)家、“全球消除矽肺計(jì)劃”制定專家Berenice甚至直言：“‘對(duì)疾病、殘疾和死亡的預(yù)防’要遠(yuǎn)比改進(jìn)‘計(jì)算病亡數(shù)量’的方法要重要的多。”
她因故不能參與此次研討會(huì)，因此給大愛清塵寫了一封信。在信中，她提到，國(guó)際勞工組織與世界衛(wèi)生組織的“消除矽肺病全球計(jì)劃”在20多年前就已經(jīng)制定，但目前在全國(guó)范圍內(nèi)，就人力資源開發(fā)而言，仍沒有充分防范粉塵的行動(dòng)。她表示，目前很多項(xiàng)目都忽略了最重要的行動(dòng):即通過一級(jí)預(yù)防避免與矽肺病致病因素的接觸。
大愛清塵政策研究中心主任竇璐正在讀Berenice的信
北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授盧暉臨也表示，塵肺不是病，是人為的傷害。“企業(yè)、雇主本完全可以通過現(xiàn)代科技技術(shù)手段為建筑工、珠寶雕刻工、采礦工人提供勞動(dòng)保護(hù)，不再讓塵肺病發(fā)生。”
作為大愛清塵《中國(guó)塵肺病農(nóng)民工生存狀況調(diào)查報(bào)告》2014年和2015年的總撰稿人，盧暉臨參與了大愛清塵關(guān)于塵肺病農(nóng)民工生存狀況的三次調(diào)查。在研討會(huì)上，他從社會(huì)學(xué)的角度出發(fā)，通過調(diào)研描繪出了一幅中國(guó)塵肺病農(nóng)民的典型畫像：新發(fā)病例多、接塵工齡短、防護(hù)不到位、群體性強(qiáng)、索賠困難。
北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授盧暉臨作《中國(guó)塵肺問題的歷史與現(xiàn)狀》的演講
塵肺病問題的解決需要政、企、工三方共同努力
塵肺病問題，從來不是一個(gè)單一的問題，而是需要政府、企業(yè)和勞工等多方共同努力促進(jìn)的問題。
在研討會(huì)的沙龍討論環(huán)節(jié)，參會(huì)嘉賓共同討論了全球塵肺病治理的現(xiàn)狀以及面臨的難題、政府在塵肺病治理方面的經(jīng)驗(yàn)和有效做法、社會(huì)組織在塵肺病治理方面發(fā)揮的作用等問題。
北京義聯(lián)勞動(dòng)法律援助與研究中心主任黃樂平擔(dān)任沙龍討論環(huán)節(jié)主持人
其中，國(guó)際勞工組織中蒙局高級(jí)項(xiàng)目主管李青宜認(rèn)為，塵肺病問題的解決，需要政府、企業(yè)和社勞工三方共同努力。她強(qiáng)調(diào)了政府和企業(yè)在這之中的作用。
國(guó)際勞工組織中蒙局高級(jí)項(xiàng)目主管李青宜在沙龍討論上發(fā)表看法
在政府方面，一是要立法和制定政策，通過完善一系列的法規(guī)法律和政策，讓職工獲得長(zhǎng)久的保護(hù);二是政府制定勞動(dòng)監(jiān)查體制，保障法律實(shí)施;三是要幫助企業(yè)、職工遵守相關(guān)法律;四是政府要統(tǒng)計(jì)并向社會(huì)公開塵肺病數(shù)據(jù)報(bào)告;五是政府要履行對(duì)企業(yè)等主體的問責(zé)機(jī)制。
對(duì)于企業(yè)來說，就是要承擔(dān)保障職工安全健康的主體責(zé)任，在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方面發(fā)揮自身作用，為勞工提供勞動(dòng)保護(hù)產(chǎn)品等。
香港的經(jīng)驗(yàn)或許是這政府參與塵肺病治理的一個(gè)較好的例證。來自香港肺積塵互助會(huì)的代表廖德恩與塵肺患者梁北華，介紹了香港對(duì)塵肺病人的法律保障。廖德恩說，香港目前有457,502名在冊(cè)建造業(yè)工人，在冊(cè)塵肺病人1543人。
香港肺積塵互助會(huì)的代表廖德恩(左)與塵肺患者梁北華(右)介紹“塵肺病在香港”
據(jù)了解，《香港法例》第282章《雇員補(bǔ)償條例》中，將“肺塵埃沉著病”列為51 種“例須賠償?shù)穆殬I(yè)病”中為其中之一。另一條例《肺塵埃沉著病及間皮瘤(補(bǔ)償)條例》則規(guī)定，針對(duì)產(chǎn)生高粉塵的、或價(jià)值壹佰萬元及以上的建造工程和石礦場(chǎng)進(jìn)行0.15%的征款，用以設(shè)立一個(gè)肺塵埃沉著病補(bǔ)償基金委員會(huì)。該基金除了進(jìn)行與資助預(yù)防肺塵埃沉著病及間皮瘤的教育、宣傳、研究及進(jìn)行康復(fù)計(jì)劃外，還會(huì)給患者發(fā)放各項(xiàng)補(bǔ)償，如疼痛補(bǔ)償、喪失工作能力每月補(bǔ)償、判傷日期前喪失工作能力的補(bǔ)償、護(hù)理及照顧方面的補(bǔ)償、醫(yī)治費(fèi)用補(bǔ)償?shù)鹊龋瑸閴m肺病患者提供了充足保障。
德國(guó)公平石材代表陳燕在研討會(huì)上，介紹了歐洲的可持續(xù)采購(gòu)和公共采購(gòu)，以及政府、企業(yè)和公共組織在解決塵肺病問題上良性互動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)。她表示，歐洲的公共組織在市場(chǎng)采購(gòu)當(dāng)中的規(guī)模巨大，通過公共組織在公共采購(gòu)中選擇可持續(xù)性的產(chǎn)品，就可以刺激可持續(xù)性產(chǎn)品的生產(chǎn)和消費(fèi)，從而推動(dòng)社會(huì)的可持續(xù)性發(fā)展。
德國(guó)公平石材代表陳燕在沙龍上發(fā)表看法
“有石材進(jìn)口商撐腰，給出口商及工廠試壓”，公平石材能通過公共采購(gòu)訂單向石材供應(yīng)方提出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，要求他們遵守國(guó)際勞工組織的核心公約等，來維護(hù)勞工權(quán)益。公平石材則通過控制性訪問、外部審核、公平石材講習(xí)班和公平石材標(biāo)識(shí)等方式來完成工作。“然而，單純的利益驅(qū)動(dòng)可能不會(huì)持久，政府的政策支持就非常重要。”陳燕說，在歐洲，有些國(guó)家會(huì)有要求進(jìn)口商采用可持續(xù)產(chǎn)品的法律，才讓更多進(jìn)口商有動(dòng)力做這件事。
凝聚各方力量，實(shí)現(xiàn)“天下無塵”
塵肺病問題形勢(shì)嚴(yán)峻，需要凝聚社會(huì)各方力量共同解決。
上海市肺科醫(yī)院塵肺科主任毛翎則是從一名專業(yè)醫(yī)生的角度談到塵肺病的治理難點(diǎn)：“我身處塵肺病防治的下游，預(yù)防做得好，就會(huì)造福于人，對(duì)病人來說，治療是非常重要的，作為專業(yè)的醫(yī)生，我們應(yīng)該告訴病人什么是塵肺病，應(yīng)該如何正確的治療。”她說，這些工作要受到政府的支持，在改革開放以后，職業(yè)病發(fā)病率上升，但很多人沒有得到合理的醫(yī)療保障和賠償，是一個(gè)很大的問題。
上海市肺科醫(yī)院塵肺科主任毛翎在沙龍討論環(huán)節(jié)發(fā)表看法
煤炭總醫(yī)院職業(yè)病科主任李寶平認(rèn)為，我國(guó)的塵肺病預(yù)防也有非常完善的三級(jí)預(yù)防體系。其中一級(jí)預(yù)防中的“降塵防塵”做的并不好，這與一些企業(yè)的利益沖突有關(guān)。二級(jí)預(yù)防中，我們國(guó)家近年職業(yè)健康體檢相對(duì)較嚴(yán)，但早期的職業(yè)健康體檢率偏低，因此不能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)疾病。三級(jí)預(yù)防就涉及到治療，他列舉了幾個(gè)塵肺患者的案例，來說明健康管理和健康教育在塵肺病治療中的重要作用。
煤炭總醫(yī)院職業(yè)病科主任李寶平在沙龍討論環(huán)節(jié)發(fā)言
在這次研討會(huì)上，澳大利亞石棉疾病研究所代表鄭婉儀則介紹了與粉塵相關(guān)的疾病。該研究所代表袁蔓莉則分享了小顆粒的鑒定、測(cè)量和控制方法。她表示，這些控制方法包括從工作場(chǎng)所消除有害物質(zhì)、用危害較小的物質(zhì)代替、將雇員與使用該物質(zhì)的地方隔離、工程方法如局部設(shè)立排氣通風(fēng)系統(tǒng)和提供手套、安全眼鏡和呼吸器等個(gè)人防護(hù)設(shè)備等。
澳大利亞石棉疾病研究所代表鄭婉儀發(fā)言
澳大利亞石棉疾病研究所代表袁蔓莉發(fā)言
研討會(huì)結(jié)束時(shí)，大愛清塵政策研究中心主任竇璐作總結(jié)發(fā)言
作為專門救助塵肺病農(nóng)民的公益組織，大愛清塵七年來在推動(dòng)國(guó)家政策性救助、制度性遏制塵肺病問題方面持續(xù)努力。從2014年開始，大愛清塵連續(xù)四年出版《中國(guó)塵肺病農(nóng)民生存狀況調(diào)查報(bào)告》;連續(xù)6年，在全國(guó)兩會(huì)前夕，邀請(qǐng)塵肺病相關(guān)專家、人大代表、政協(xié)委員和塵肺病農(nóng)民代表，在北京舉行關(guān)于農(nóng)民塵肺病問題研討會(huì)，梳理塵肺問題、理清政策難點(diǎn)，提出解決意見;持續(xù)動(dòng)員人大代表和政協(xié)委員在兩會(huì)上提交解決塵肺病農(nóng)民問題的提案，為塵肺病農(nóng)民問題建言獻(xiàn)策。
目前，大愛清塵已經(jīng)與山東省、江西省萍鄉(xiāng)市、貴州省湄潭縣等9個(gè)地方政府在當(dāng)?shù)芈?lián)合開展救助塵肺病農(nóng)民工的公益行動(dòng)。
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