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醫(yī)務社工:不一樣的“白衣天使”

2020-04-28 來源 :公益時報??作者 :

他們是醫(yī)師的助手,護士的伙伴;他們是患者與家屬的朋友,家庭的陪伴者……他們是眾多社會職業(yè)的一種——醫(yī)務社會工作者(簡稱“醫(yī)務社工”)。在彌漫著消毒水氣味的環(huán)境中,他們的存在讓患者暗淡的生活中多了一絲色彩,讓無聊的住院時間變得有趣,讓生命在無法挽救時少一分遺憾和內(nèi)疚。他們,是駐守醫(yī)院的醫(yī)務社工,被病人稱為不一樣的“白衣天使”。

“西瓜姐姐”感悟醫(yī)務社工價值

看到站在孩子病床前穿著馬甲的陌生女孩,祥祥媽媽幾大步跨過去,本能地護在孩子面前,“是推銷員,還是勸家屬參加募捐的?”面對質(zhì)疑的眼神,女孩拿出一張?zhí)厥獾拿厦鎸懼?ldquo;我是‘向日葵兒童’派駐在昆明市兒童醫(yī)院的腫瘤兒童醫(yī)務社工——李孟燃,小朋友們喜歡叫我‘西瓜姐姐’。我的主要工作是幫助小朋友們適應住院環(huán)境、緩解對醫(yī)療處置的恐懼、趕走壞情緒,為家長們帶來兒童腫瘤科普知識、鏈接社會資源、提供心理支持……”

“醫(yī)務社工這個職業(yè)在現(xiàn)在不是很普及,被誤解是常有的事啦。”李孟燃笑得很坦然。

李孟燃介紹,2019年,她碩士畢業(yè)于云南大學民族學與社會學學院社會工作系醫(yī)務社工專業(yè),同班30名同學只有3位留在醫(yī)務社工的崗位上,而她是當年留在云南本地的、唯一一位從事一線服務的專業(yè)人才。

“懵懂中選擇就讀了社工專業(yè),但大學期間在北京某三甲醫(yī)院參加志愿服務的一段經(jīng)歷,讓我看到了社工的價值!”李孟燃本科就讀于中華女子學院社工系,學校非常注重社會實踐。大學一二年級,她來到這家醫(yī)院做志愿服務。當時,每天焦慮地等待在重癥監(jiān)護室門口的兒童家長以及孩子家長與醫(yī)務人員間不時的爭執(zhí)讓她印象深刻。經(jīng)了解后李孟燃得知,這里入住的多數(shù)是來自全國各地的危重癥的孩子。家長們除了要承擔醫(yī)療費用及食宿等費用,更要面對精神和經(jīng)濟的雙重壓力,暴躁的情緒極易被點燃。當時醫(yī)院兒童心外科接到的投訴每個月有百余件。為了緩解這種情況,大學生志愿者在病房內(nèi)外帶著孩子和家長分別開展小組活動。病房外的志愿者帶領家長手寫“小紙條”,將對孩子的期許與愛通過紙條傳遞到病房;病情稍好的孩子們在志愿者帶領下開展手工活動。當孩子們的手工作品通過志愿者傳遞到家長手中時,極大程度安撫了家長焦慮的心。

“一年后,醫(yī)院科室投訴降至個位數(shù)。”這小小的成就感堅定了李孟燃做醫(yī)務社工的信心和決心。

孩子們的“心靈焊接工程師”

相比大多數(shù)因沒有編制和崗位而找不到與專業(yè)相關工作的同學,李孟燃稱自己很幸運。

去年6月碩士畢業(yè)時,恰好深圳市拾玉兒童公益基金會“向日葵兒童”公益項目與昆明市兒童醫(yī)院合作,“向日葵兒童”致力于推動中國兒童腫瘤預防、篩查和治療等領域的進步,以期喚起社會對腫瘤患兒群體的認識、理解和支持。研究生階段一直在昆明市兒童醫(yī)院實習的她,被推薦并選聘到“向日葵兒童”項目組,成為一名嵌入式醫(yī)務社工,在昆明市兒童醫(yī)院開展服務。

3歲多的碩碩因為化療期間反復嘔吐,出現(xiàn)了進食排斥癥狀。只要吃飯,他就會情緒崩潰。媽媽因為擔心他營養(yǎng)不良而強行喂飯使他更加“厭食”。李孟燃初次見到碩碩時,一天只吃一頓飯的他手腕只比媽媽的大拇指粗一點兒。“一頓飯要喂兩三個小時,每次吃飯,撕心裂肺的哭喊聲響徹整個病區(qū)。”

李孟燃每天來病房陪伴孩子游戲、講故事。成為孩子的朋友后,她給碩碩帶來一本繪本《肚子里有個火車站》講給他聽,“肚子里住著一只小精靈,吃下去的東西就會變成小精靈的玩具……”在她的引導下,碩碩每次吃飯前,都會揉揉肚子叫醒里面的小精靈,“起床啦,碩碩要給你玩具啦!”碩碩不再將吃飯當做痛苦的事,幾個月后,他的體重增加了。

來自西雙版納的孩子甲刀,全家誤食毒蘑菇,媽媽去世,爸爸也因此住進了重癥監(jiān)護室。由于只會說少數(shù)民族語言,加之環(huán)境陌生,甲刀幾乎不和人交流。李孟燃關注到甲刀的狀況,經(jīng)常來和她聊天,但她都不予回應。終于有一天,李孟燃手中的拼裝玩具引起了孩子的注意。李孟燃觀察到了孩子的變化,不動聲色地在孩子面前反復拆裝玩具,多次后,甲刀主動伸手抓起了玩具零件,李孟燃在那一刻感到開心極了,她所學的專業(yè)告訴她,自己被孩子接納了。

長期住院的孩子,大都懼怕穿著白大褂或粉色護士服的醫(yī)護人員。李孟燃和小伙伴們找來棉簽、紗布、壓舌板等用品,給孩子們做“醫(yī)療游戲”,讓他們適應醫(yī)療環(huán)境。她還買來幾件新的白大褂,帶著孩子們在衣服上畫畫,彩虹、小鳥、城堡,將“五彩”白大褂送給醫(yī)護人員,當醫(yī)生護士們穿上彩衣,孩子們拍著手笑著跳著,心中的恐懼和排斥逐漸褪去。

志愿者張艷婷和李孟燃共事一段時間后形容她:“像一個技藝高超的焊接工程師,關懷備至地將一顆顆不同的心的小碎片,一塊一塊地黏合回去,喚醒一張一張不同的笑臉。”

2018年11月至2020年3月底,向日葵社工站累計病房探訪腫瘤患兒2636人次,服務個案家庭50個,組織了46場志愿者病房服務活動。

用溫暖讓醫(yī)院多點人情味

顧麗琪是李孟燃的師姐,李孟燃日常接觸的是腫瘤兒童,但她每天面對的是乳腺癌患者。雖然是成人,但是服務起來也并不輕松。

每天早上8點,顧麗琪跟著醫(yī)生一起查房,在醫(yī)生與患者交流時觀察患者及家屬是否有情緒問題,從而發(fā)現(xiàn)服務對象。查房結(jié)束后,顧麗琪和伙伴們聚在一起討論需要服務的對象,并為要服務的患者建立檔案。下午,她走進病房和患者及家屬展開交流,了解患者的家庭和病情,找到病人的需求點。

顧麗琪研究生畢業(yè)于云大社工系醫(yī)務社工方向。2014年,云南大學民族學與社會學學院社會工作系主任、導師高萬紅申請到李嘉誠基金會“大愛之行”項目,帶著4名研究生,與云南省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科合作,開始了乳腺癌患者醫(yī)務社工的探索,顧麗琪是該科室第一個專職醫(yī)務社工。

很多病人告訴顧麗琪,化療結(jié)束回到家里往往更難受:和周圍的朋友相比,總覺得自己不完整;在外面,還得忍受異樣的眼光。“生病不是你們的錯。”顧麗琪常常和患者反復說這句話。為減輕大家的“病恥感”,她和小伙伴為病友舉辦心理講座、減壓小組、工作坊、觀影會,請醫(yī)護人員及病友志愿者為患者和家屬普及乳腺疾病知識,開展陪伴活動。

“患者對醫(yī)護人員的信任,來源于他們對權(quán)威醫(yī)學知識的信任以及對健康的期待,醫(yī)護人員的尊重、真誠,會減輕患者的病恥感,使他們感知到支持,而不是歧視。”顧麗琪說,已經(jīng)治愈的患者能給正在治療的患者提供希望和心理支持,病友的支持對于提升乳腺癌患者的生命質(zhì)量有積極的作用。

2016年以來,乳腺外一科與昆明癌癥康復協(xié)會合作,成立了病友志愿者團隊,同時,還成立了云南“粉紅絲帶”聯(lián)盟,并在玉溪、楚雄、曲靖、保山等地設立了站點,建立了微信群,不定期組織活動。在活動中,康復多年甚至10多年的病友,會從飲食、鍛煉、休息等方面與姐妹們交流經(jīng)驗,鼓勵她們迎接新生活。經(jīng)過6年的探索,乳腺外一科形成醫(yī)護人員、社工、志愿者隊伍、高校教師、癌癥康復協(xié)會等多方協(xié)同合作的服務模式,受到了社會的廣泛關注。

顧麗琪記得,自己服務過的一位患者這樣說,“醫(yī)院患者量大,醫(yī)務人員比較忙,醫(yī)務社工的存在讓醫(yī)院多了一些人情味。”話語雖平淡,但是每當想起,顧麗琪就覺得自己又充滿了能量。(據(jù)《云南日報》)