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丙肝防治的中國(guó)模式

2020-06-30 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 :

6月24日上午,由中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)、北京康盟慈善基金會(huì)、北京生命綠洲公益服務(wù)中心共同主辦,吉利德科學(xué)公益基金支持推出的“健康中國(guó)2030消除丙肝威脅行動(dòng)”在人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端、健康時(shí)報(bào)正式上線科普互動(dòng)直播節(jié)目。系列直播第2期——“丙肝防治的中國(guó)模式”邀請(qǐng)了中國(guó)科學(xué)院院士、解放軍總醫(yī)院感染病醫(yī)學(xué)部主任、國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任王福生,寧波市疾控中心副主任、寧波市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)兩位重量嘉賓參與直播互動(dòng)。

病毒性肝炎是全世界共同面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。2015年,聯(lián)合國(guó)將“2030消除病毒性肝炎威脅”列入17個(gè)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo);2016年,世界衛(wèi)生組織正式發(fā)布主題為“終結(jié)病毒性肝炎”的“全球衛(wèi)生部門(mén)戰(zhàn)略---病毒性肝炎2016-2021”, 從全球角度詳細(xì)規(guī)劃了防控工作。

據(jù)了解,丙型肝炎是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生威脅,目前已有安全、高效、簡(jiǎn)單的直接抗病毒藥(DAA)治療治愈疾病,為實(shí)現(xiàn)徹底消除病毒性肝炎的威脅帶來(lái)了希望。消除丙肝威脅離不開(kāi)社會(huì)各界包括政府、非政府組織、醫(yī)務(wù)工作者、患者等多方的努力。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),我國(guó)高度重視丙肝防控工作,為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織號(hào)召,制訂并頒布了《2017-2020病毒性肝炎防控規(guī)劃》,取得了一定的成效,多年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)形成了特有的中國(guó)模式。

兩位嘉賓一位是著名的肝病專(zhuān)家、科學(xué)院院士,一位是地方疾控部門(mén)的管理者和丙肝防治工作的執(zhí)行者,兩位嘉賓分別從各自領(lǐng)域帶來(lái)了更多關(guān)于丙肝防治的頂層設(shè)計(jì)和具體執(zhí)行中的經(jīng)驗(yàn)。

王福生院士通過(guò)“難題”、“需求”、“挑戰(zhàn)”三個(gè)要點(diǎn)介紹了我國(guó)丙肝防治的現(xiàn)狀和進(jìn)展。王福生針對(duì)疾病發(fā)展三部曲提出了我們現(xiàn)在面對(duì)的難題:“慢性丙型肝炎,有的進(jìn)展到肝硬化,有的可以發(fā)展到肝癌,我們臨床上的現(xiàn)狀或者防治的任務(wù)就是,慢性丙型肝炎我們要及時(shí)地對(duì)他進(jìn)行治療;如果由肝炎發(fā)展到肝硬化,不但要治療丙型肝炎,還要治療肝硬化;如果又發(fā)展到肝癌,我們既要治他的肝炎,又要治他的肝硬化,又要治他的肝癌。越到后面,治療的難度越大,病人經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)也越重,同時(shí)給病人、家庭或者給社會(huì)造成的危害也就越大,這就是一個(gè)很大的問(wèn)題。”

我國(guó)丙肝防治工作整體上看,取得了一些很好的進(jìn)展,但是還面臨著一個(gè)重大的需求:“就是我們要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)這些病人,及時(shí)規(guī)范地診斷和治療這些病人。”

王福生還提出:“從防治的角度來(lái)說(shuō),我們國(guó)家要把全國(guó)最基礎(chǔ)的醫(yī)療力量、專(zhuān)業(yè)人員的水平有效地提高,這樣我們?nèi)珖?guó)一盤(pán)棋,才能發(fā)揮我們國(guó)家自己的優(yōu)勢(shì),在形成重大診治平臺(tái)和人才培養(yǎng)體系方面應(yīng)該說(shuō)也還有一些挑戰(zhàn)。”

董紅軍結(jié)合王福生提到的幾個(gè)重點(diǎn),分享了寧波在消除丙肝進(jìn)展中前期做的努力和工作。寧波市是全國(guó)首家以市政府層面啟動(dòng)消除丙肝公共衛(wèi)生危害的城市,市政府及市衛(wèi)健委高度重視丙肝防控工作,將消除丙肝公共衛(wèi)生危害列為健康寧波建設(shè)中重要的民生工程。 2019年11月初,寧波市公共衛(wèi)生委員會(huì)辦公室印發(fā)了《寧波市消除丙型病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害的行動(dòng)計(jì)劃》這一3年行動(dòng)計(jì)劃;12月3日,寧波市疾控中心聯(lián)合中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心舉辦了中國(guó)消除丙肝聯(lián)盟的公益項(xiàng)目;同月,寧波市結(jié)合省里醫(yī)保的相關(guān)政策,醫(yī)保局、財(cái)政局和市衛(wèi)健委三部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)丙型肝炎(抗病毒治療)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按病種支付的通知》,執(zhí)行丙肝按病種支付的醫(yī)保政策。

董紅軍表示:“整個(gè)寧波市出臺(tái)的一系列政策和方案中,明確了寧波市三年消除丙肝行動(dòng)計(jì)劃中具體的一些目標(biāo)。并且在整個(gè)系統(tǒng)中也完善了我們的組織框架,組織框架主要是由政府牽頭,各部門(mén)進(jìn)行協(xié)作,所建立起來(lái)的四位一體的工作框架,即市衛(wèi)健部門(mén)作為組織領(lǐng)導(dǎo)部門(mén),下設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)丙肝的治療,基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)丙肝的隨訪管理及最終調(diào)查,市縣兩級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)整個(gè)閉環(huán)中的督導(dǎo)評(píng)估以及技術(shù)指導(dǎo)。這四位一體的工作框架中也明確了各部門(mén)的職責(zé),建立起來(lái)一系列有效的工作機(jī)制。”

直播中兩位專(zhuān)家還分享了不同國(guó)家、不同地區(qū)在消除丙肝上的經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題,也更具體的分析了寧波消除丙肝的經(jīng)驗(yàn)和成果。在這一過(guò)程中,以積極預(yù)防、主動(dòng)檢測(cè)和規(guī)范治療為特色的中國(guó)模式讓大家對(duì)2030消除丙肝威脅越來(lái)越有信心!我們相信2030消除丙肝威脅的愿景一定會(huì)實(shí)現(xiàn)!