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老有所養(yǎng)誰來養(yǎng)

2018-03-20 來源 :公益時報??作者 :



養(yǎng)老,這個聽上去距離年輕人還很遙遠(yuǎn)的事情,出人意料地成了90后最關(guān)切的問題。年輕人對養(yǎng)老的關(guān)注在連續(xù)兩年的“中國青年報社兩會民意調(diào)查”中居于首位。

年輕人對養(yǎng)老問題的擔(dān)憂,全國人大代表、中國社會保障學(xué)會會長鄭功成表示十分理解:“對這一代獨(dú)生子女而言,父母長輩的養(yǎng)老問題已近在眼前。”

我國社會正面臨少子、高齡化。“過去家里老人少,孩子多;現(xiàn)在反過來,老人多,孩子少”,不僅如此,高速發(fā)展的中國形成了流動性很強(qiáng)的開放型社會,“有子女,也未必在身邊”。

因此,對20多歲、事業(yè)剛起步的年輕人而言,父輩能不能“老有所養(yǎng)”,是他們心中的牽絆,“如果國家的養(yǎng)老保障制度解決不好,年輕人會壓力很大”。

今年國務(wù)院總理李克強(qiáng)作的政府工作報告中10次提到“養(yǎng)老”。目前,我國社會養(yǎng)老保險覆蓋9億多人,基本醫(yī)療保險覆蓋13.5億人,織就了世界上最大的社會保障網(wǎng),今年還將持續(xù)深化養(yǎng)老保險制度改革、大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等。但人們對“老有所養(yǎng)”的保障還有更多期待。

中國老齡化速度之快舉世罕見

聽到李克強(qiáng)總理在作政府工作報告時說“繼續(xù)提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金”,27歲的王曉潔趕緊給爸媽發(fā)了個微信:“退休金又要漲了!”跟著點(diǎn)了一個大笑的表情。屏幕這邊,她卻有些笑不出來。

剛剛過去的春節(jié),王曉潔的奶奶和姥姥相繼住院,父母和親戚輪著去醫(yī)院照顧,沒想到她父親又突發(fā)腦梗,一家人手忙腳亂。結(jié)婚不久的王曉潔很是發(fā)愁:“將來我們有了孩子,還要照顧4位老人,經(jīng)濟(jì)壓力大,一旦誰生病更是分身乏術(shù)。”

王曉潔的經(jīng)歷擊中了當(dāng)下很多年輕人的痛點(diǎn)。今年兩會期間,中國青年報社會調(diào)查中心對1992名18~35周歲青年的調(diào)查顯示,87.9%的受訪青年關(guān)注養(yǎng)老問題。照顧老人的時間和人手不夠、收入和儲蓄恐難支撐開銷、“空巢老人”緊急求助,是受訪青年最擔(dān)憂的問題。93%的受訪青年認(rèn)為有必要從國家層面制定專門的獨(dú)生子女父母養(yǎng)老政策。

“中國社會老齡化速度之快、規(guī)模之大,在全世界范圍,沒有先例。”鄭功成用一組數(shù)據(jù)來說明。鄭功成表示,1999年,我國60歲以上人口占到總?cè)丝诘?0%,標(biāo)志著我國進(jìn)入了老齡社會,短短8年這一比重就上升到17.3%;2000年,65歲以上的人口占總?cè)丝诘?%,去年年底上升到11.4%;2017年年底,65歲以上人口達(dá)到1.58億,60歲以上人口達(dá)到2.41億人。

老齡化社會來勢洶洶,鄭功成說:“我們還沒來得及準(zhǔn)備好。”他認(rèn)為,以現(xiàn)有的財力和能力,滿足養(yǎng)老需求是個巨大的難題:這么多老年人,誰來供養(yǎng)?養(yǎng)老的錢從何而來?

近年來,人口老齡化問題受到高度關(guān)注。鄭功成說,近5年來,國務(wù)院發(fā)布的關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的政策性文件多達(dá)幾十個,養(yǎng)老改革緊鑼密鼓地推進(jìn)。

“老有所養(yǎng)”,已經(jīng)不再是一個家庭的問題,鄭功成認(rèn)為:“必須有社會保障機(jī)制,需要政府、社會和市場多方發(fā)力,同時不能丟了家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)。”

從社會進(jìn)步視角看,老年時代快步到來,是一個國家發(fā)展進(jìn)步的結(jié)果。“大家都希望更長壽,這是好事。”鄭功成不贊成用消極的態(tài)度討論老齡化問題。放眼世界,很多發(fā)達(dá)國家都已經(jīng)成為“老年型國家”。他以人均預(yù)期壽命最長的德國和日本為例分析,德國的創(chuàng)新力、制造力和生產(chǎn)力“依舊風(fēng)景這邊獨(dú)好”,而日本的創(chuàng)新力也不容低估,且國民的幸福指數(shù)很高,“老齡社會其實(shí)并不可怕,要事在人為,積極應(yīng)對,消極應(yīng)對必定陷入被動”。

設(shè)中央調(diào)劑金讓所有人吃定心丸

養(yǎng)老金將實(shí)現(xiàn)十四連漲,這是今年政府工作報告中釋放的民生利好。人力資源和社會保障部統(tǒng)計(jì)顯示,自2005年我國提高退休人員養(yǎng)老金以來,全國人均退休金從每月714元提高到2016年的2373元,增長232%。

然而,養(yǎng)老金在地區(qū)間的收支差異卻大得驚人。去年我國有十余個省份當(dāng)年養(yǎng)老金收不抵支,有老百姓擔(dān)心:將來國家會不會支付不起自己的養(yǎng)老金?對此,鄭功成表示:“現(xiàn)在全國基本養(yǎng)老保險基金的節(jié)余在4萬多億元,收大于支,還有戰(zhàn)略儲備基金。”

至于部分地區(qū)出現(xiàn)養(yǎng)老金收不抵支的現(xiàn)象,鄭功成認(rèn)為,這是由于地區(qū)分割造成的,“加快全國統(tǒng)籌步伐是必由之路”。碎片化分割管理造成地區(qū)間養(yǎng)老保險負(fù)擔(dān)差異巨大,“人口凈流入多的地方,負(fù)擔(dān)輕;人口流出的地方,負(fù)擔(dān)重”。

不同地區(qū)養(yǎng)老金收支壓力不均,損害了制度的公平性,也影響其可持續(xù)性。鄭功成談道,這種巨大的差異在我國已持續(xù)多年,并有不斷加劇之勢。近年來,推進(jìn)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌的呼聲越來越高。然而,改革難以一蹴而就,“會影響不少地方既得利益”。2017年,我國確定了全國統(tǒng)籌的過渡性措施——中央調(diào)劑金制度,目的就是讓改革再向縱深推進(jìn)。

中央調(diào)劑金制度的意義,在于將地方化的基本養(yǎng)老保險制度重新回歸到國家層面。鄭功成介紹,實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,2010年出臺社會保險法時就明確提出,但一直沒能實(shí)現(xiàn)。黨的十九大明確提出“要盡快實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌”,今年的政府工作報告作出政策性回應(yīng)。

設(shè)立中央調(diào)劑金,就是從各個省征集的社會養(yǎng)老保險費(fèi)中提取一部分由中央支配,這一部分資金加上中央財政對地方養(yǎng)老保險的轉(zhuǎn)移支付,可以在全國各省市之間統(tǒng)一調(diào)劑使用,“一些收不抵支的地區(qū),或是有困難的地區(qū),可以緩解養(yǎng)老金的危機(jī)”。

這是走向全國統(tǒng)籌邁出的重要一步。鄭功成認(rèn)為:“這是國家的制度而不是地方的,是國家的信用在擔(dān)保,所以從這個角度來看,可以讓所有人吃定心丸。”

他希望加快全國統(tǒng)籌的步伐,希望中央調(diào)劑金的幅度能夠大一點(diǎn)、發(fā)展步伐能夠快一點(diǎn),“這是基本養(yǎng)老保險制度從過去試驗(yàn)性改革狀態(tài)走向成熟、走向定型邁出的關(guān)鍵一步”。

不要光盯養(yǎng)老金丟了養(yǎng)老服務(wù)

鄭功成認(rèn)為,現(xiàn)在人們對養(yǎng)老的認(rèn)識普遍存在誤區(qū):“認(rèn)為養(yǎng)老金高了就好??赡昴隄q,大家為什么還是不滿意?”

鄭功成講起一個令人痛心的故事。曾有一位名校的退休教授,自己在家無人照顧,意外去世后好幾天才被人發(fā)現(xiàn)。“他的養(yǎng)老金很高啊,每月達(dá)到了1萬多元,但問題出在,沒有相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)”。

鄭功成直言,光提高養(yǎng)老金,卻沒有養(yǎng)老服務(wù)、老年醫(yī)療制度的同步發(fā)展,老年人生活質(zhì)量難以保障,老有所養(yǎng)的目標(biāo)難以達(dá)到。

“不要只盯著養(yǎng)老金。”鄭功成認(rèn)為,當(dāng)下發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)是重中之重。確實(shí)有不少老人手里有錢,但他們的晚年生活質(zhì)量卻并不盡如人意。

近年來,他一直呼吁國家增加養(yǎng)老事業(yè)投入。但目前看來,一方面政府公共投入總量仍有不足,另一方面有限的投入?yún)s“沒用在刀刃上”。

眼下,各地大規(guī)模建起養(yǎng)老院、老年公寓,而很多愿意居家養(yǎng)老的老年人卻無法獲得相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù),供給和需求之間存在脫節(jié)的結(jié)構(gòu)性矛盾。他非常贊同政府工作報告中提出的“積極應(yīng)對人口老齡化,發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老”。然而從目前來看,實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老還有很長一段路要走。

由于老年人多年形成的性格和生活習(xí)性等都千差萬別,分層分類的服務(wù)顯得尤為重要。鄭功成曾到一個敬老院調(diào)查,一位老人向他訴苦:“這里別的都好,就是同屋打呼嚕聲音太大,我半年都沒睡好覺。”

他認(rèn)為老年人更需要送到家門口的服務(wù),應(yīng)該把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開到社區(qū)里,并精準(zhǔn)地針對不同社區(qū)老人的實(shí)際需求,建立兼具老年公寓、托老所、老人寄養(yǎng)中心等功能的綜合型養(yǎng)老服務(wù)中心,同時還應(yīng)提供家政、餐飲、醫(yī)療以及精神文化等服務(wù)。而政府應(yīng)采取多種優(yōu)惠政策,撬動民間資本投入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

對于政府工作報告中提出的“今年提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平,居民基本醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元,一半用于大病保險”,鄭功成認(rèn)為,這是向老百姓釋放的利好消息。

他認(rèn)為,政府應(yīng)作好頂層設(shè)計(jì)、合理配置資源,同時正確引導(dǎo)社會預(yù)期,“基本養(yǎng)老金只是基本生活來源,而不是老年醫(yī)療保健和護(hù)理等支出的來源”,應(yīng)建立多層次的養(yǎng)老保險體系和綜合型養(yǎng)老保障體系。特別是現(xiàn)在有很多老年人出現(xiàn)失能、失智的情況,應(yīng)建立長期的護(hù)理保險制度,讓政府、市場和家庭形成合力。

沉重的養(yǎng)老壓力背后,鄭功成也看到了養(yǎng)老市場的巨大潛力。正如今年的政府工作報告所言,加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用,在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。他認(rèn)為,通過科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展應(yīng)對人口老齡化,將有廣闊前景,“實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng),不要看作是負(fù)擔(dān),更是動力與機(jī)遇”。

(據(jù)《中國青年報》)