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2019-11-26 來源 :公益時報??作者 : 王勇
■ 本報記者 王勇
為積極應(yīng)對人口老齡化，按照黨的十九大決策部署，近日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?！兑?guī)劃》近期至2022年，中期至2035年，遠(yuǎn)期展望至2050年，是到本世紀(jì)中葉我國積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略性、綜合性、指導(dǎo)性文件。
《規(guī)劃》明確了積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略目標(biāo)，即積極應(yīng)對人口老齡化的制度基礎(chǔ)持續(xù)鞏固，財富儲備日益充沛，人力資本不斷提升，科技支撐更加有力，產(chǎn)品和服務(wù)豐富優(yōu)質(zhì)，社會環(huán)境宜居友好，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展始終與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，順利建成社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢。
到2022年，我國積極應(yīng)對人口老齡化的制度框架初步建立;到2035年，積極應(yīng)對人口老齡化的制度安排更加科學(xué)有效;到本世紀(jì)中葉，與社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國相適應(yīng)的應(yīng)對人口老齡化制度安排成熟完備。
《規(guī)劃》從5個方面部署了應(yīng)對人口老齡化的具體工作任務(wù)。
我國老齡化程度將持續(xù)加深
人口老齡化是社會發(fā)展的重要趨勢，是人類文明進(jìn)步的體現(xiàn)，也是今后較長一段時期我國的基本國情。我國自20世紀(jì)末進(jìn)入老齡化社會以來，老年人口數(shù)量和占總?cè)丝诘谋戎爻掷m(xù)增長，2000年至2018年，60歲及以上老年人口從1.26億人增加到2.49億人，老年人口占總?cè)丝诘谋戎貜?0.2%上升至17.9%。未來一段時間，老齡化程度將持續(xù)加深。
國家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)人就《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》答記者問時表示，積極應(yīng)對人口老齡化，是黨中央、國務(wù)院正確把握人口發(fā)展大趨勢和老齡化規(guī)律，作出的立足當(dāng)下、著眼長遠(yuǎn)的重大戰(zhàn)略部署，事關(guān)實(shí)現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)，事關(guān)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢，對于堅持以人民為中心的發(fā)展思想、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、維護(hù)國家安全和社會和諧穩(wěn)定，具有重大意義。
積極應(yīng)對人口老齡化是貫徹以人民為中心的發(fā)展思想的內(nèi)在要求;是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的必要保障;是維護(hù)國家安全和社會和諧穩(wěn)定的重要舉措。
三大階段性目標(biāo)
據(jù)國家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)人介紹，積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略總目標(biāo)是：積極應(yīng)對人口老齡化的制度基礎(chǔ)持續(xù)鞏固，財富儲備日益充沛，人力資本不斷提升，科技支撐更加有力，產(chǎn)品和服務(wù)豐富優(yōu)質(zhì)，社會環(huán)境宜居友好，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展始終與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，順利建成社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢。
階段性目標(biāo)分別是：到2022年，積極應(yīng)對人口老齡化的制度框架初步建立。全員勞動生產(chǎn)率平穩(wěn)增長，勞動年齡人口平均受教育年限穩(wěn)步提升?；攫B(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋，養(yǎng)老保障水平正常調(diào)整機(jī)制初步建立。多層次養(yǎng)老保險制度體系初步構(gòu)建，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成，老年宜居的社會環(huán)境初步建立。
到2035年，積極應(yīng)對人口老齡化的制度安排更加科學(xué)有效，社會財富儲備進(jìn)入高收入國家行列。全員勞動生產(chǎn)率合理增長，總體實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化?；攫B(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險應(yīng)保盡保，實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。構(gòu)建起多層次養(yǎng)老保險制度體系。主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國家行列，人均預(yù)期壽命和健康預(yù)期壽命穩(wěn)步提升，老年人健康水平不斷提高，有序銜接、綜合連續(xù)的健康服務(wù)體系基本形成。中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。國家創(chuàng)新能力躋身世界前列，科技對應(yīng)對人口老齡化的支撐作用顯著增強(qiáng)。老年友好型社會總體建成。
到本世紀(jì)中葉，與社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國相適應(yīng)的應(yīng)對人口老齡化制度安排成熟完備，老年友好城市、友好鄉(xiāng)村、友好社區(qū)遍布全國，全體人民生活更加幸福安康，中華民族實(shí)現(xiàn)偉大復(fù)興，以更加昂揚(yáng)的姿態(tài)屹立于世界民族之林。
五方面具體任務(wù)
《規(guī)劃》從5個方面部署了應(yīng)對人口老齡化的具體工作任務(wù)。
第一，夯實(shí)應(yīng)對人口老齡化的社會財富儲備。通過擴(kuò)大總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效益，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化相適應(yīng)。通過完善國民收入分配體系，優(yōu)化政府、企業(yè)、居民之間的分配格局，穩(wěn)步增加養(yǎng)老財富儲備。健全更加公平更可持續(xù)的社會保障制度，持續(xù)增進(jìn)全體人民的福祉水平。
第二，改善人口老齡化背景下的勞動力有效供給。通過提高出生人口素質(zhì)、提升新增勞動力質(zhì)量、構(gòu)建老有所學(xué)的終身學(xué)習(xí)體系，提高我國人力資源整體素質(zhì)。推進(jìn)人力資源開發(fā)利用，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量和更加充分就業(yè)，確保積極應(yīng)對人口老齡化的人力資源總量足、素質(zhì)高。
第三，打造高質(zhì)量的為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系。
《規(guī)劃》提出要加大養(yǎng)老服務(wù)投入力度，多渠道、寬領(lǐng)域擴(kuò)大適老產(chǎn)品和服務(wù)供給。
一是提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)。建立完善支持居家社區(qū)養(yǎng)老的政策體系，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任。探索社區(qū)互助式養(yǎng)老，鼓勵老年人根據(jù)喜好及相互約定，自愿開展多種形式的互助式養(yǎng)老。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，加快建設(shè)分布式、多功能、專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，制定和完善適老性住宅的建筑標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
二是強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。《規(guī)劃》對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展進(jìn)行了定位。一方面，要強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障作用。進(jìn)一步明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兜底線、?；?rdquo;的職能定位，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住綜合評估和輪候制度，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先向計劃生育特殊家庭、做出特殊貢獻(xiàn)的老年人以及經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、殘疾、高齡老年人提供服務(wù)。鼓勵有條件的黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位舉辦的培訓(xùn)中心、療養(yǎng)院及其他具有教育培訓(xùn)或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機(jī)構(gòu)經(jīng)過一定程序整合改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。另一方面，要大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。逐步形成以社會力量為主體的養(yǎng)老服務(wù)格局。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，支持社會資本投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，落實(shí)同等優(yōu)惠政策。提高對護(hù)理型、連鎖型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度。引導(dǎo)規(guī)范金融、地產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老市場，鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探索各類跨界養(yǎng)老商業(yè)模式。推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將服務(wù)逐步延伸至居家社區(qū)。扶持引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聚焦失能失智老年人長期照護(hù)。
三是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，持續(xù)改善老年人健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開展合作，提供多樣化、多層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍。根據(jù)醫(yī)?；鹚?，積極探索將符合條件的家庭病床、安寧療護(hù)等醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險支付范圍。
《規(guī)劃》提出，積極推進(jìn)健康中國建設(shè)，打造高質(zhì)量的健康服務(wù)體系，建立和完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合、連續(xù)的老年健康服務(wù)體系。
一是普及健康生活。堅持以人民健康為中心，落實(shí)預(yù)防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，大幅提高健康水平。推進(jìn)全民健康生活方式行動，強(qiáng)化家庭和老年人健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。廣泛開展全民健身。實(shí)施國民營養(yǎng)計劃。
二是加大設(shè)施供給。推進(jìn)公共體育普及工程，加強(qiáng)足球場、社區(qū)健身中心、體育公園、健身步道等場地設(shè)施建設(shè)，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。加快國家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，建設(shè)一批區(qū)域老年醫(yī)療中心。
三是優(yōu)化健康服務(wù)。全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程和中醫(yī)治未病健康工程。實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，推廣老年人健康體檢。加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理，推動開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù)。加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。
第四，強(qiáng)化應(yīng)對人口老齡化的科技創(chuàng)新能力。深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，把技術(shù)創(chuàng)新作為積極應(yīng)對人口老齡化的第一動力和戰(zhàn)略支撐，全面提升國民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)體系智能化水平。提高老年服務(wù)科技化、信息化水平，加大老年健康科技支撐力度，加強(qiáng)老年輔助技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用。
第五，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境。強(qiáng)化應(yīng)對人口老齡化的法治環(huán)境，保障老年人合法權(quán)益。構(gòu)建家庭支持體系，建設(shè)老年友好型社會，形成老年人、家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。
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