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2016-03-03 來源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 皮磊
3月2日，由全國(guó)首家專注農(nóng)村空巢老人服務(wù)的慈善基金會(huì)河北省鉆石公益基金會(huì)主辦的“農(nóng)村空巢養(yǎng)老兩會(huì)提案研討會(huì)暨農(nóng)村互助養(yǎng)老模式探討”在北京召開。來自全國(guó)老齡辦信息中心、中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所及河北大學(xué)等多所高校的代表，以“互助幸福院”養(yǎng)老模式為例，討論了中國(guó)當(dāng)下農(nóng)村空巢養(yǎng)老的社會(huì)難題。研討會(huì)將整合嘉賓的發(fā)言意見，擬出相關(guān)提案或建議，由全國(guó)人大代表閆光華、李小亭、全國(guó)政協(xié)委員李藍(lán)向兩會(huì)提交，呼吁全社會(huì)共同關(guān)注我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)。
背景：農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題嚴(yán)峻
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2014年底，全國(guó)60歲以上的老人達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%。有學(xué)者預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)老年人口將達(dá)到4.8億，這個(gè)數(shù)字將是全球老年人口的四分之一左右。根據(jù)國(guó)家第六次人口普查數(shù)據(jù)，如果按照“單身老人戶”加上“只有一對(duì)老夫婦”的家庭戶累計(jì)統(tǒng)計(jì)的話，全國(guó)空巢老人家庭占總戶數(shù)的比例已經(jīng)達(dá)到32.64%，比例最高的是山東省，達(dá)到46.12%。在鄉(xiāng)村人口統(tǒng)計(jì)中，全國(guó)鄉(xiāng)村空巢老人家庭比例為30.77%，比例最高的省份為上海59.44%。
近年來，獨(dú)居老人在家中去世卻無人知曉的報(bào)道頻繁見于各地媒體。去年年底，全國(guó)首家專注農(nóng)村空巢老人服務(wù)的基金會(huì)河北省鉆石公益基金會(huì)聯(lián)合河北大學(xué)民生研究中心、保定市善和社會(huì)工作事業(yè)發(fā)展中心組成課題組，在“互助幸福院”經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，到張家口市、石家莊市、邯鄲市、唐山市等地農(nóng)村進(jìn)行了為期一個(gè)多月的實(shí)地調(diào)研，完成《河北省農(nóng)村空巢老人生存狀況調(diào)研報(bào)告》。報(bào)告發(fā)現(xiàn)，與城市空巢老人相比，農(nóng)村空巢老人面臨的困境更加嚴(yán)峻。人口老齡化、家庭支持缺失和農(nóng)村社會(huì)福利、公共服務(wù)支持不足，是農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老目前所面臨的三重困境。
中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)、教授杜鵬發(fā)言
面對(duì)老齡化社會(huì)趨勢(shì)，我們應(yīng)該如何解決隨之而來的養(yǎng)老問題?如何探索出適合中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的模式?這些都是當(dāng)下社會(huì)必須關(guān)注的命題。2015年10月，中共第十八屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議提出，將到2020年全面建成小康社會(huì)確定為百年奮斗目標(biāo)。中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬表示，在此背景下，獲得基本養(yǎng)老服務(wù)，就要從現(xiàn)在著手。如果到時(shí)候農(nóng)村養(yǎng)老問題不能解決，與我們的發(fā)展目標(biāo)也不相稱。”
農(nóng)村集體探索“互助養(yǎng)老”
2006年，河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)縣一位獨(dú)居老人死于家中數(shù)日無人知曉，這起事件促使肥鄉(xiāng)縣展開互助養(yǎng)老院的建設(shè)。2008年肥鄉(xiāng)縣前屯村集體出資，把村里廢棄小學(xué)改造成全縣第一家“互助幸福院”，免費(fèi)提供住宿，并配備有電扇、暖氣、廚房等設(shè)施。老人簽協(xié)議入住，吃飯、穿衣、醫(yī)療等由子女出資，也沒有專門服務(wù)員，老人之間自我管理、互助服務(wù)。村集體一次性投資建設(shè)外，每年水、電等費(fèi)用僅幾千元，老人每月只需花費(fèi)幾十元。如有緊急情況，其他老人可立刻聯(lián)系子女，這種模式“比較符合農(nóng)村實(shí)際，離家不離村，就地抱團(tuán)養(yǎng)老”。
2011年2月，民政部部長(zhǎng)李立國(guó)專程前往肥鄉(xiāng)調(diào)研，稱贊這一做法“村集體辦得起，老人住得起，政府支持得起，是農(nóng)民家門口的幸福院，為全國(guó)趟出了路子，作出了表率，在全國(guó)具有推廣意義”。同年3月，全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會(huì)議在邯鄲召開，重點(diǎn)推廣了肥鄉(xiāng)的互助養(yǎng)老模式。同時(shí)，河北省將這種模式確定為農(nóng)村養(yǎng)老“幸福工程”，在全省推廣。在民政部門和村集體的推動(dòng)之下，到2012年4月，該縣已建成農(nóng)村互助幸福院240家(包括聯(lián)建25家)，覆蓋全縣265個(gè)村。
此后，全國(guó)已有21個(gè)省(自治區(qū))、160多個(gè)縣(市)7500多人專程到肥鄉(xiāng)參觀學(xué)習(xí)，“肥鄉(xiāng)模式”綜合了“家庭養(yǎng)老”“社區(qū)養(yǎng)老”“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”等三種主流養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)，成為一種影響全國(guó)的新型養(yǎng)老模式。由此，肥鄉(xiāng)互助幸福院模式開始在中國(guó)鄉(xiāng)間、城市社區(qū)遍地生長(zhǎng)，成為當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的主要模式，后來在農(nóng)村遍地開花的“××模式”大多以其為范本。
“互助幸福院模式”能走多遠(yuǎn)?
河北大學(xué)原人口所所長(zhǎng)、河北省社會(huì)學(xué)與社會(huì)發(fā)展研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)呂紅平肯定了互助養(yǎng)老模式。他認(rèn)為，中國(guó)農(nóng)村中“安土重遷”的觀念較強(qiáng)，老年人不愿離開農(nóng)村。“互助幸福院模式”中，農(nóng)村空巢老人們無需離村就可以相互照料、相互幫扶，符合農(nóng)村實(shí)際情況。
然而經(jīng)過8年發(fā)展，“互助幸福院模式”自身存在“先天不足”與“后天缺陷”也日漸突顯，其亟待破解的難題主要有：身份模糊，無法獲得相應(yīng)的政策扶持;資金投入有限，滿足不了基本設(shè)施的改善;普惠性弱，無法惠及更需要照料的老人;發(fā)展后勁疲軟，缺乏政策支持的連續(xù)性等。
其中，農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的資金是一個(gè)始終繞不開的問題。河北大學(xué)社會(huì)學(xué)系主任張嶺泉說，“互助幸福院”初期建設(shè)的資金投入，僅靠村集體是實(shí)現(xiàn)不了的。“投入主要還是要靠縣財(cái)政，但是縣財(cái)政實(shí)際上沒有專門的預(yù)算，錢都是從其他地方擠過來的。”他指出，在政策扶持上，國(guó)家層面的支持政策尚未出臺(tái)，省市財(cái)政僅起到輔助作用，且各地做法不一，亟需形成穩(wěn)定的財(cái)政供給渠道。
“肥鄉(xiāng)模式有一個(gè)最大的弱點(diǎn)，它只接收有一定生活自理能力的老人，這就把那些身體狀況不佳的，失能、失智的老人排除出去了。”呂紅平認(rèn)為，農(nóng)村失能、失智老人更需要照護(hù)，而目前“互助幸福院”模式無法將這部分人納入到互助范圍內(nèi)。
針對(duì)上述問題，河北省鉆石公益基金會(huì)理事長(zhǎng)師進(jìn)輝在兩會(huì)提案草案中提出了一下七點(diǎn)建議與意見：一是注重農(nóng)村養(yǎng)老問題的頂層設(shè)計(jì);二是明確互助幸福院的合法“身份”;三是增大資金支持力度;四是努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老人全覆蓋;五是發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式;六是鼓勵(lì)和支持社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)介入;七是推進(jìn)“以地養(yǎng)老”的發(fā)展。
全國(guó)老齡辦信息中心養(yǎng)老管理中心主任劉紅塵認(rèn)為，從歷史上看，中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式主要有土地養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老，而目前這兩種養(yǎng)老模式都已無法適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老的形勢(shì)。他坦言：“‘互助幸福院’模式，是實(shí)在沒辦法的辦法。河北農(nóng)村想出這個(gè)辦法，是憋出來的。”劉紅塵認(rèn)為，當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老模式如果不尋找到突破口，將會(huì)面臨難以為繼的命運(yùn)。
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